据一组调查数据显示：在癌症病人的人均医药费用支出中，40% 是用于生命最后一年，而其中40% 又是用于生命最后一个月。大量医疗经费用于中晚期甚至终末期病人，代价高，效果差，而往往到了这时人们才想到预防的重要性。

    早在1981 年，WHO癌症顾问委员会就提出了较为实际的战略认识：1/3的肿瘤是可以预防的，1/3 的肿瘤如能早期诊断是可以治愈的（现在治愈率已经提高到 45% 左右），1/3的肿瘤是可以减轻痛苦延长寿命的。

    作为省级技术指导单位，山东省肿瘤医院承担着全国抗癌协会、全国肿防办等组织开展的中央转移支付食管癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌早诊早治项目的技术指导及组织协调工作，该工作具体由医院科研科负责。截至 2008年我省共有 5个县(市)承担了癌症早诊早治项目，含盖6 个筛查点，分别为肥城市人民医院开展食管癌、乳腺癌的早诊早治，汶上县疾病控制中心和汶上县人民医院开展淮河流域食管癌早诊早治，胶州市疾病控制中心和胶州市第二人民医院、临朐县胃癌研究所、广饶县妇幼保健院分别开展子宫颈癌、胃癌、乳腺癌的早诊早治。六个筛查点全年筛查两万余例，确诊患者1209例，其中癌症患者78例，现已治疗67例。可喜的是78例癌症病人中71 例为早期癌，这不仅大大降低了病人的住院费用及治疗带来的痛苦，更凸现了癌症早诊早治的重要意义。

    可以说，癌症早诊早治项目是对广大百姓，尤其是广大农民，这项工程无疑是雪中送炭。癌症的早期发现早期治疗大大减少了农民“因病致贫，因病返贫”的机会。我们可以做如下计算：早期食管癌黏膜切除3000元，且不需后续治疗，而中晚期食管癌手术治疗平均10000 元，后续化疗每年3000元，早期与晚期比较每人节省10000元，以肥城为例，该市每年食管癌发病约800人，早期普查治疗每年可节省800万元，人均国民创造价值按每年10000元计算，可创造价值800万元。此外，晚期癌手术后5年生存率20-30% ，早期癌治疗后5年生存率可大于80-90% ，癌症的早诊早治无疑大大减轻了病人、家庭、社会的经济负担。

    山东省肿瘤医院科研科  马恒敏