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“签约家庭医生”能否改变诊疗模式

2015-11-30 作者: 王聃 来源: 大众日报
  □王聃

  近日,国家卫计委、国家中医药管理局印发文件明确提出,到2020年,力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。(11月26日新华社)
  签约家庭医生制度的推行,会使一些普通的病症在家就能得到良好的诊疗,而不必都拥挤向医院,这意味着就医成本减少,国家医疗支出减负。而当大医院中就诊者数量减少,医生将不再处于那种“每个病人只能看2分钟”的焦灼状态,由此带来医疗质量的普遍提升。
  签约家庭医生如何获得民众信任是个问题,当患者对社区门诊习惯性不信任,又如何轻易信任一个“签约家庭医生”;另一方面,是从现在医疗机构中选择医生来做“兼职”签约医生,还是来打造专业的签约医生队伍,尤其需要认真考量。
  早在四年前,就要求大力推进全科医生制度。但因全科医生处于分级诊疗的首诊环节,决定了全科医生多数在社区乃至农村等基层就业。结果在现实招聘中频频遇冷。签约家庭医生也是位于分级诊疗的首诊环节,他们的现实功能相似,所面临的困境亦会具有某种趋同性。
  “签约家庭医生”的兑现过程,是一个医疗资源逐渐下沉并均衡的过程。当医疗资源分布不再呈现出城乡、大小医院间的天壤之别,患者自然不会对大医院和专家们过度迷信,进而能够接纳签约家庭医生的存在。与此同时,医疗资源的下沉与均衡分布,也必将带来基层医疗环境的向好、基层医疗工作者待遇的改善。