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不断提升公共卫生治理能力和水平

2020-04-21 作者: 来源: 大众日报
  □ 周忠高

  新冠肺炎疫情发生以来,习近平总书记多次强调:“这次新冠肺炎疫情防控,是对治理体系和治理能力的一次大考,既有经验,也有教训。要放眼长远,总结经验教训,加快补齐治理体系的短板和弱项,为保障人民生命安全和身体健康筑牢制度防线。要着力完善公共卫生应急管理体系,提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平。”“针对这次疫情暴露出来的短板和不足,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。”
  习近平总书记关于健全国家公共卫生应急管理体系的一系列重要论述,为我们做好新时代卫生健康工作特别是加强公共卫生应急管理体系建设,提供了根本遵循。我们要认真学习领会、坚决贯彻落实习近平总书记的重要指示要求,总结经验教训,加快补齐短板和弱项,不断提升公共卫生治理能力和水平。
  加强立法立规,实行最严格的法治管理,从源头上防控重大公共卫生风险
  强化公共卫生法治建设。要加强立法立规,实行最严格的法治管理。这次疫情暴露了我国公共卫生法治建设的不少问题。有的法律规定过于原则,不够完善,不够严格;相关法律相互衔接的体系设计不够健全等。应结合这些问题,借鉴国际先进经验,加快完善我国公共卫生管理方面的法律制度体系,特别是要抓紧修订《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急管理条例》,积极配合生物安全立法,抓紧修订公共卫生管理相关部门规章,构建体系完备、相互衔接、运行高效的公共卫生法律体系。
  要健全突发急性传染病大流行应对预案体系,提高预案的针对性、可操作性,完善应急物资储备与保障、生产生活生命线保障、科研攻关等关键点专项子预案。加强法律适用,用足用好现有法律武器,提升公共卫生和重大疫情防控法治化水平。加大执法力度,严厉打击各类违法犯罪行为,健全执法监督机制,从源头上防控重大公共卫生风险。
  改革完善疾病预防控制体系。
  首先,要强化监测预警。完善重大传染病信息报送制度,进一步完善发现重大疫情处置上报制度,进一步明确中央和地方疾控机构权责划分,进一步赋予地方疾控机构发布权力。建立信息直报系统,确保上级部门单位能够第一时间获取有关信息。赋予医生等重要岗位有关人员信息直报权,为其向有关部门直报重大疫情信息提供制度和技术支持。实现重大疫情风险监测预警信息数据共享,完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制,提高重大公共卫生风险发现、报告、预警、响应、处置能力。
  其次,提高科研能力。这次疫情,我省科研团队不断传来成功研发新冠病毒检测试剂盒的好消息,但总体看公共卫生科研能力还有很大提升空间。要加大投入,提高公共卫生支出在地方财政总支出中的占比,设立重大疫情专项资金。加强疾控机构实验室能力建设,切实发挥省级实验室检验的领军作用,强化市县级疾病预防控制机构相关工作的技术指导、人员培训、质量控制和督导评价、绩效考核等职能。从优化资源配置、实现集约化运作出发,支持市级整合辖区实验室资源、建成区域公共卫生中心实验室;允许省、有条件的市适当放开面向社会提供公共卫生技术服务,县级层面创新医防协同机制。健全公共卫生服务体系,优化医疗卫生资源投入结构,加强农村、社区等基层防控能力建设,织密织牢第一道防线。
  最后,加强人才队伍建设。此次疫情暴露出公共卫生专业人才相对短缺的问题。近年来,与医院人员相比,公共卫生机构人员的待遇等普遍下降,造成人才严重流失。相关数据表明:在学历方面,包括我省在内的全国省级疾控中心以大学本科以上人员为主,平均占比为74.11%,高中以下学历还有一定比例,个别地方占到近20%。要健全公共卫生服务执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。强化风险意识,完善公共卫生研判、评估、决策、防控协同机制。
  建立健全集中统一高效的领导指挥体系、平战结合的联防联控机制、上下联动的工作机制,将治理优势和技术优势更好结合起来
  强化重大疫情应急指挥机制。
  要建立集中统一高效的领导指挥体系,健全和优化平战结合的联防联控机制、上下联动的疫情应对工作机制,将地方党委政府的治理优势和国家专业部门的技术优势更好地结合起来。做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力,精准解决疫情第一线问题。强化部门间和区域联防联控协调机制。加强针对管理人员、专业人员和社会公众的重大疫情应对培训和演练,健全防治结合、联防联控、群防群治工作机制,提升重大疫情应急响应能力。
  加强重大疫情救治体系建设。
  首先,加强公共卫生医疗体系建设。完善公共卫生医疗服务资源区域布局,建立传染病救治国家和区域医疗中心,完善从国家到省、市、县的一体化医疗服务体系。
  其次,持续加强分级诊疗等制度建设。加快推进城市医疗集团和县域医共体网格化布局建设,建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。
  最后,完善基层医疗卫生机构运行机制。健全基层医疗卫生服务体系特别是公共卫生服务体系建设,加强基础设施建设,建立医疗资源的物质储备和产能储备,加强基层医疗卫生队伍建设,满足重大疫情防控要求。
  持续提升各级党组织的号召力、组织力、协调力、控制力、创新力,进一步加强干部队伍思想、能力、作风等各方面建设
  提高一手抓防控一手抓生产的能力。
  在这次新冠肺炎疫情防控中,既需要封闭隔离,也离不开生产。既需要生产药品、医疗器械、口罩、消毒液等医疗用品,也需要给医务人员、隔离百姓提供日常用品;既需要企业生产,也需要商业销售、物流运输、安全保卫、舆论宣传。整个社会要有序运转,就需要党委政府在抓好疫情防控的同时,持续抓好生产。这就需要大力提升党委政府和基层组织的号召力、组织力、协调力、控制力、创新力,在有效组织疫情防控的同时,有序组织生产。
  在组织生产过程中,既要组织传统生产,还要注意培育新业态。比如,疫情防控过程中涌现的网络课堂、网络医疗、网络购物、网络会议等新业态,成为经济发展新的增长点。对此要有敏锐的洞察力,善于发现、积极培育这些新业态,从而化危为机,为战胜疫情、发展生产、减少损失提供助力。
  加强干部队伍思想、能力、作风建设。
  习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作部署会议重要讲话中,指出了在抗疫斗争中少数干部存在的问题:“有的不敢担当、不愿负责,畏首畏尾,什么都等上面部署,不推就不动;有的疲疲沓沓、拖拖拉拉,情况弄不清、工作没思路;有的敷衍应付、作风飘浮,工作抓而不细、抓而不实,仍然在搞形式主义、官僚主义;有的百般推脱、左躲右闪,甚至临阵脱逃。这些都是对党对人民极端不负责任的,决不能容忍!必须坚决纠正!”
  解决这些问题,首先要着力提高干部队伍的思想政治素质。通过思想教育,建立完善考核激励机制、处分淘汰机制,引导督促干部队伍始终坚持以人民为中心的思想,敢担当,能作为,积极主动地干事创业。
  其次要增强干部队伍的忧患意识。要使广大干部时刻保持如履薄冰的谨慎、见叶知秋的敏锐,既要高度警惕和防范自己所负责领域内的重大风险,也要密切关注全局性重大风险,第一时间提出意见和建议。
  最后要提高干部队伍的工作本领。要增强干部包括公共卫生管理能力、统筹协调能力等在内的综合能力和驾驭能力,学习掌握自己分管领域的专业知识,使自己成为内行领导。
  公共卫生治理体系和治理能力,是国家治理体系和治理能力的重要内容,没有公共卫生治理体系和治理能力的现代化,就不会实现国家治理体系和治理能力的现代化。我们要以习近平总书记关于健全国家公共卫生应急管理体系的一系列重要论述为指导,认真研究总结这次新冠肺炎疫情防控阻击战的经验教训,以此为突破口,全面审视我国公共卫生治理体系和治理能力建设,找准问题、短板和症结,以针对性强、有效管用的对策举措,不断推进公共卫生治理体系和治理能力现代化,进而为推进国家治理体系和治理能力现代化作出贡献。(作者系山东省社科联党组副书记、副主席、一级巡视员,全国党建研究会特邀研究员)