山大二院成功救治一例脑深部复杂动静脉出血患者

2019-03-14 作者: 来源: 大众日报
  □通讯员 魏胜程 张瑞雪 记者 王凯 报道
  本报济南讯 近日,山东大学第二医院神经外科顺利救治一例脑深部复杂动静脉出血患者。
  患者,14岁,4个月前突发脑出血昏迷,在其他医院接受手术治疗,清除血肿并去骨瓣减压术后一直昏迷,并出现颅内感染、脑积水及肺部感染等严重并发症,并于术后3个月来院就诊,四肢强直抽搐、体温高、骨窗处向外膨隆、脑内压力高,而且脑出血病因也未完全明确,随时有再次出血的危险。
  患者先入住医院急诊重症监护病房,在急诊医学中心副主任邵明举团队的精心治疗下,病情稍稳定后,转至神经外科治疗。经神经外科曲春城团队讨论,按轻重缓急制订分步骤、分期手术治疗方案:首先施行脑室腹腔分流术,缓解脑积水,随后进行颅骨修补手术,病情稳定后,针对患者脑出血的病因进行脑血管造影,并根据情况对畸形团部分栓塞,最后再伽玛刀治疗。同时,针对患者的并发症,进行康复促醒治疗等。
  术后患者脑积水症状得到了缓解,阵发性肢体抽搐及体温高等症状逐渐稳定并消失,骨窗处的压力逐渐降低,患者意识逐渐清醒。
  该病例的成功治疗,标志着山东大学第二医院神经外科在神经重症、颅脑伽玛刀立体定向放射外科及术后康复促醒等综合治疗水平及理念均处于同行前列,体现了多学科协作救治复杂重症患者的优势。
  目前,患者手术后恢复顺利,正接受进一步康复治疗。