◆泰安市岱岳区秉承“保发、促缴、扩面、严管”的社保理念,以“三大措施”提升水平,“四大保障”助推发展,消除了城乡分割的藩篱,为辖区内所有城乡居民上紧了“保险阀”。
□ 本报记者 姜 斌
本报通讯员 徐 峰 王淑东
三项措施提升水平
针对市、区各定点医疗机构医疗费用过快增长的突出问题,泰安市岱岳区不断加大监管力度,加强控费督导检查,落实主体责任,督促各定点医疗机构制订切实可行的控费措施,严格控制不合理费用,医疗费用过快增长的趋势得到有效控制。
多模式监管。面对医疗费用过快增长的严峻形势,该区在基金安全运行上衔接好医保控费的防、查、管、控等各环节,围绕收得足、控得住、用得好、管得严,明确监管责任和医疗机构控费主体责任,严格执行拨付会审,确保总额控制；日常巡查常坚持,专项巡查不定期,举报专查查到底；领导包保与重点督导相结合,有效控制医疗费用过快增长的势头。
多方面联动。该区以“四大转变”创新工作机制,提升征缴成效。征缴手段从行政促缴向依法征缴转变,对恶意欠费及拒不参保的用人单位,依法进行行政处理或行政处罚；征缴范围从国有集体企业向私营企业、自由职业者转变；征缴方式从多险多头征缴向多险一票征缴转变,实行社会保险费“一票征缴”,确保了五个险种均衡发展；扩面对象从数量向质量转变,确保参保和缴费人数及基金征缴同步增长。
多环节监控。规范基金管理,筑牢基金安全生命线。该区坚持内部管理与外部监督相结合,收缴、划拨、上解、发放、存储的各环节管理全程监控与覆盖,既独立操作,又相互衔接、相互制约,使内部控制和外部监督融合推进,形成了一整套社会保险待遇拨付会审制度,实现了基金拨付“零差错”。
四大保障助推发展
今年国庆期间,岱岳区角峪镇某村村民李某因心肌梗塞在济南某医院住院,因为有居民医保,节后到镇人力资源和社会保障所报销后,领回了5000多元的医疗补偿金。
李某的报销便利来自该区坚持加强基础设施建设,提升公共服务效能,做到重心下移、业务下沉,向基层延伸、向农村延伸。该区启动公共服务平台岱岳区社会保障综合服务中心,让群众在家门口就可享受高效便捷的社保服务。
作风建设是各项工作高效推进的重要保障。通过开展“服务能力提升年、纪律作风建设年”“重效率、勇担当、作表率”等一系列实践活动,该区引导人社干部职工学业务、比服务,服务水平明显提升。
制度保障,让办事群众在窗口少跑路、少排队、少等一分钟,规范服务日趋优化便捷。在社保服务大厅推行了“五制(落实首问负责制、全程代理制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制)”“四公开(办事程序公开、办事依据公开、办事时限公开、办事结果公开)”“三亮明(亮身份、亮承诺、亮标准)”制度。
加强网络建设保障,推进“互联网+人社”。目前,该区已构筑起以区级平台为中心,辐射镇街、社区、银行、医院的上下贯通、城乡一体的信息网络和服务网络。从奔波跑腿到移动指尖,老百姓办事更快了。
做好政策宣传保障。该区在充分利用报纸、网站、明白纸、宣传册等传统宣传方式基础上,设立社保微信公众号,同时在报纸、电台、电视台开设专栏、专题,全方位多角度宣传社保政策。
群众享受更多发展红利
岱岳区为60岁以上的老人发放居民基础养老金。目前,该区60岁以上的17.43万名老人,每人每月都能准时领到养老金。
近年来,该区从企业职工基本养老保险制度、失业保险制度、农村养老保险制度、机关事业单位养老保险制度、生育保险制度、城镇职工医疗保险制度、工伤保险制度的相继建立,到全面启动城乡居民社会养老保险统筹发放、新农合与城镇居民医疗保险城乡整合,再到实施居民及职工大病保险制度等,年年迈大步,实现了社会保险制度全覆盖。
社保的快速发展,让该区群众享受到更多的社会发展红利。养老金待遇持续提高:居民基础养老金由2011年的月人均55元提高到今年的100元,惠及17.43万人。今年全区退休职工养老金调整惠及2.56万人,社保待遇及时足额发放,发放率达到100%。医疗保险作用发挥明显:城乡居民医保各级财政人均补助标准在上年基础上,今年新增30元,年人均达到450元。弱势群体得到救助:实施了低保、五保、重残、抚恤定补优抚对象居民医疗保险交费补贴；对建档立卡的贫困参保居民,落实大病保险起付标准减半,医疗费用每段补偿比例提高5%,年度大病保险最高支付限额提高到50万元的特殊政策。
□ 本报记者 姜 斌
本报通讯员 徐 峰 王淑东
三项措施提升水平
针对市、区各定点医疗机构医疗费用过快增长的突出问题,泰安市岱岳区不断加大监管力度,加强控费督导检查,落实主体责任,督促各定点医疗机构制订切实可行的控费措施,严格控制不合理费用,医疗费用过快增长的趋势得到有效控制。
多模式监管。面对医疗费用过快增长的严峻形势,该区在基金安全运行上衔接好医保控费的防、查、管、控等各环节,围绕收得足、控得住、用得好、管得严,明确监管责任和医疗机构控费主体责任,严格执行拨付会审,确保总额控制；日常巡查常坚持,专项巡查不定期,举报专查查到底；领导包保与重点督导相结合,有效控制医疗费用过快增长的势头。
多方面联动。该区以“四大转变”创新工作机制,提升征缴成效。征缴手段从行政促缴向依法征缴转变,对恶意欠费及拒不参保的用人单位,依法进行行政处理或行政处罚；征缴范围从国有集体企业向私营企业、自由职业者转变；征缴方式从多险多头征缴向多险一票征缴转变,实行社会保险费“一票征缴”,确保了五个险种均衡发展；扩面对象从数量向质量转变,确保参保和缴费人数及基金征缴同步增长。
多环节监控。规范基金管理,筑牢基金安全生命线。该区坚持内部管理与外部监督相结合,收缴、划拨、上解、发放、存储的各环节管理全程监控与覆盖,既独立操作,又相互衔接、相互制约,使内部控制和外部监督融合推进,形成了一整套社会保险待遇拨付会审制度,实现了基金拨付“零差错”。
四大保障助推发展
今年国庆期间,岱岳区角峪镇某村村民李某因心肌梗塞在济南某医院住院,因为有居民医保,节后到镇人力资源和社会保障所报销后,领回了5000多元的医疗补偿金。
李某的报销便利来自该区坚持加强基础设施建设,提升公共服务效能,做到重心下移、业务下沉,向基层延伸、向农村延伸。该区启动公共服务平台岱岳区社会保障综合服务中心,让群众在家门口就可享受高效便捷的社保服务。
作风建设是各项工作高效推进的重要保障。通过开展“服务能力提升年、纪律作风建设年”“重效率、勇担当、作表率”等一系列实践活动,该区引导人社干部职工学业务、比服务,服务水平明显提升。
制度保障,让办事群众在窗口少跑路、少排队、少等一分钟,规范服务日趋优化便捷。在社保服务大厅推行了“五制(落实首问负责制、全程代理制、一次性告知制、限时办结制和责任追究制)”“四公开(办事程序公开、办事依据公开、办事时限公开、办事结果公开)”“三亮明(亮身份、亮承诺、亮标准)”制度。
加强网络建设保障,推进“互联网+人社”。目前,该区已构筑起以区级平台为中心,辐射镇街、社区、银行、医院的上下贯通、城乡一体的信息网络和服务网络。从奔波跑腿到移动指尖,老百姓办事更快了。
做好政策宣传保障。该区在充分利用报纸、网站、明白纸、宣传册等传统宣传方式基础上,设立社保微信公众号,同时在报纸、电台、电视台开设专栏、专题,全方位多角度宣传社保政策。
群众享受更多发展红利
岱岳区为60岁以上的老人发放居民基础养老金。目前,该区60岁以上的17.43万名老人,每人每月都能准时领到养老金。
近年来,该区从企业职工基本养老保险制度、失业保险制度、农村养老保险制度、机关事业单位养老保险制度、生育保险制度、城镇职工医疗保险制度、工伤保险制度的相继建立,到全面启动城乡居民社会养老保险统筹发放、新农合与城镇居民医疗保险城乡整合,再到实施居民及职工大病保险制度等,年年迈大步,实现了社会保险制度全覆盖。
社保的快速发展,让该区群众享受到更多的社会发展红利。养老金待遇持续提高:居民基础养老金由2011年的月人均55元提高到今年的100元,惠及17.43万人。今年全区退休职工养老金调整惠及2.56万人,社保待遇及时足额发放,发放率达到100%。医疗保险作用发挥明显:城乡居民医保各级财政人均补助标准在上年基础上,今年新增30元,年人均达到450元。弱势群体得到救助:实施了低保、五保、重残、抚恤定补优抚对象居民医疗保险交费补贴；对建档立卡的贫困参保居民,落实大病保险起付标准减半,医疗费用每段补偿比例提高5%,年度大病保险最高支付限额提高到50万元的特殊政策。