□记 者 张春晓
通讯员 王海兰 陈立谨 报道
本报济南讯 医疗总费用19313.93元,其中医保统筹基金支付12708.29元,个人支付6605.64元……2月20日,我省一位省直参保职工在黑龙江省哈尔滨医科大学第一附属医院,实现住院费用持社保卡直接结算。这是自2017年1月我省正式接入全国跨省异地就医结算系统之后,通过国家异地就医结算平台进行结算的首个成功案例,也是国家平台正式结算的第5个案例。
这位李姓参保职工目前长期在哈尔滨居住,去年12月29日因病住院,今年2月20日出院。原来跨省就医时,需先垫付费用,然后持相关材料回参保地报销,费时费力。而现在只需支付个人负担部分,方便快捷。
省际间由于信息系统建设、经办服务管理等存在差异,跨省异地就医直接结算面临不少困难。2016年底,全国跨省异地就医直接结算系统平台搭建完成。该平台的建成,意味着在制度的顶层设计上实现了规范管理、标准统一。
省人力资源和社会保障厅相关负责人介绍,2016年12月,我省被人社部确定为全国首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算省份。2017年1月,我省正式接入全国跨省异地就医结算系统。在充分利用省级异地就医结算系统的基础上,全省人社部门顺利完成了系统功能改造和上线测试工作。目前先期实现省直参保职工赴省外定点医疗结构的直接结算,同时确定首批山东大学齐鲁医院、山东省中医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等五家定点医疗机构,能够进行省外符合条件参保职工就医直接结算。
我省参保职工可到省外哪些地区进行跨省异地就医直接结算呢?在2月16日至17日召开的全国社会保险局长座谈会上,人社部副部长游钧透露,目前15省份正式接入了国家异地就医结算系统,在年内完成跨省异地安置退休人员异地住院费用直接结算的同时,将探索逐步扩大到符合转诊规定的异地住院费用。
我省异地安置人员、因重特病需转外就医参保人员是异地就医需求的主要人群。而跨省异地就医直接结算则解决了“来回跑腿”和“费用垫付”的问题。目前,我省17市也已经完成系统改造,正在与全国跨省异地就医结算系统进行联调测试。下一步我省将继续扩大应用范围,逐步实现省内所有统筹区域对接,推进跨省异地安置退休人员和符合转诊规定人员的住院费用持社保卡直接结算工作。
通讯员 王海兰 陈立谨 报道
本报济南讯 医疗总费用19313.93元,其中医保统筹基金支付12708.29元,个人支付6605.64元……2月20日,我省一位省直参保职工在黑龙江省哈尔滨医科大学第一附属医院,实现住院费用持社保卡直接结算。这是自2017年1月我省正式接入全国跨省异地就医结算系统之后,通过国家异地就医结算平台进行结算的首个成功案例,也是国家平台正式结算的第5个案例。
这位李姓参保职工目前长期在哈尔滨居住,去年12月29日因病住院,今年2月20日出院。原来跨省就医时,需先垫付费用,然后持相关材料回参保地报销,费时费力。而现在只需支付个人负担部分,方便快捷。
省际间由于信息系统建设、经办服务管理等存在差异,跨省异地就医直接结算面临不少困难。2016年底,全国跨省异地就医直接结算系统平台搭建完成。该平台的建成,意味着在制度的顶层设计上实现了规范管理、标准统一。
省人力资源和社会保障厅相关负责人介绍,2016年12月,我省被人社部确定为全国首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算省份。2017年1月,我省正式接入全国跨省异地就医结算系统。在充分利用省级异地就医结算系统的基础上,全省人社部门顺利完成了系统功能改造和上线测试工作。目前先期实现省直参保职工赴省外定点医疗结构的直接结算,同时确定首批山东大学齐鲁医院、山东省中医院、山东省千佛山医院、山东大学第二医院、济南军区总医院等五家定点医疗机构,能够进行省外符合条件参保职工就医直接结算。
我省参保职工可到省外哪些地区进行跨省异地就医直接结算呢?在2月16日至17日召开的全国社会保险局长座谈会上,人社部副部长游钧透露,目前15省份正式接入了国家异地就医结算系统,在年内完成跨省异地安置退休人员异地住院费用直接结算的同时,将探索逐步扩大到符合转诊规定的异地住院费用。
我省异地安置人员、因重特病需转外就医参保人员是异地就医需求的主要人群。而跨省异地就医直接结算则解决了“来回跑腿”和“费用垫付”的问题。目前,我省17市也已经完成系统改造,正在与全国跨省异地就医结算系统进行联调测试。下一步我省将继续扩大应用范围,逐步实现省内所有统筹区域对接,推进跨省异地安置退休人员和符合转诊规定人员的住院费用持社保卡直接结算工作。