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黄岛区启动医保联合体试点,农村心脑血管疾病患者享远程会诊——

家门口找大专家看病

2015-06-10 作者: 张忠德 来源: 大众日报
  □ 本报记者 张忠德
    本报通讯员 赵 强 桑圣洁

  黄岛区近日启动了远程医疗会诊暨医保联合体试点项目。该项目的启动将给农村患者带来切实便利。不需要舟车劳顿赶去三甲医院排队住院,在家门口的乡镇卫生院利用技术平台,通过互联网远程会诊技术将镇街卫生院及其辖区内村卫生室进行互联,对基层筛查发现的心脑血管疾病高危人群实施远程会诊、查房指导、诊断治疗、双向转诊和动态心电监护,为危急重症心脑血管病患者救治赢得时间。同时,心脑血管疾病患者远程会诊和心电动态监护费用纳入医保报销范围。
  目前,黄岛区泊里中心卫生院、滨海卫生院等8家医疗机构已完成设备的安装调试及医务人员操作培训工作,已有近100名患者享受到该试点项目带来的实惠。
家门口住院成本更低
  “这个试点启动之后,最大的感受就是我老伴儿的病在镇上就能看了,非常方便,离家近,治疗效果都挺好的。”6月5日,正在滨海卫生院陪老伴看病的王坤善说,老伴患有脑血栓,通过一个多礼拜的治疗,老伴四肢逐渐能做一些简单的动作了,在人的搀扶下也能够慢慢地走一段路。
  “以前带老伴去过青岛市区的大医院治病,去了3次,每次都是住不上院,只能住在设在走廊里的病床上,走廊里的床位不在报销范围之内,医疗费用也全靠自理,全靠自己的两个儿子来支付,压力很大。”
  王坤善说,每次去青岛住院,一般都自己带着沙发垫子,晚上睡到垫子上,现在就不需要了,离家特别近,累了就可以和家人轮流看护,自己也能回家休息。“现在住在这儿能报90%的医疗费用,这次住院就没让孩子拿钱,这点儿医疗费用我自己就能负担得起。”
住一级医院享三甲医疗资源
  远程会诊可以减少很多致死致残因素。因为心脏原因造成的病人猝死情况越来越多,并且心脏疾病具有突发性,难以被提前发现,而智慧医疗相当重要的一个设备就是佩戴在病人身上的监测病人的心电、呼吸、血压、血氧、脉搏的仪器并通过互联网把病人的数据实时传输给远程会诊中心一个远程诊疗系统。
  记者在现场看到,医院共有10台像智能手机差不多大小的远程医疗终端,里面都有一张通信卡,这个设备就变成了一个无线发射器,通过Wi-fi与电脑联网,实时数据都通过网络传输到电脑屏幕上。
  “只要某一项数据出现异常,电脑就会出现告警标志,我们就会根据情况及时处理。现在通过远程医疗系统可以让患者住在一级医院享受三甲医院的医疗资源。”滨海卫生院负责人介绍。
让医疗资源资金均衡分配
  “咱们国家现在医疗改革已经到了深水区,现在并没有解决老百姓看病难、看病贵的情况。80%的医疗资源集中在大城市,分配状况特别不均衡,导致了老百姓看大医院的专家非常难。”青岛大学医学院附属心血管病医院张清潞主任介绍,离老百姓最近的一级医院、社区医院缺少人才,“这种情况直接导致市民大病小病都跑三甲,我们的智慧医保就是针对医疗资源的分配不合理推出的。”
  “现在的医保政策在经费的不合理利用上非常普遍,不该住院的也住院了,因为住院会报销很大一部分医疗费用。”张清潞介绍,现在的医保投资都主要在大病、重病号身上消耗了大量的医疗资源,并没有把钱用到疾病的预防上去,“智慧医保就是要把原来花在大病、重病的钱一部分放在对疾病的预防上面。”
  “智慧医保通过远程医疗把高端人才辐射到基层去,在青岛大学医学院附属心血管医院中有一个远程会诊中心,每天都在实时观测着来自一级卫生院病患的数据,一旦发现有问题,立即通知一级医院的医生。”张清潞说,目前,这些先进的监测仪器已经分配到基层医疗中心,并对设备的使用进行培训,通过这些设备筛查出低危、中危和高危的病人,对中高危病人进行提前干预,把这种诊疗服务辐射到最基层去,一旦监测到病人有危急状况,立即通知基层通过绿色通道送到三级医院。