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三甲医院托管镇卫生院建立双向转诊绿色通道

跨级托管缓解看病难题

2015-04-22 作者: 来源: 大众日报
  4月13日,萌水分院中医门诊部医生正在给病人施针。
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  2014年7月,淄博市中医医院与萌水镇中心卫生院签订了托管协议,于当年正式托管萌水镇中心卫生院,加挂淄博市中医医院萌水分院牌子,建立了淄博市首个跨级医疗联合体帮扶模式。通过划分部门、专家坐诊、专业培训等一系列措施,有效缓解了当地百姓看病难的问题,并逐渐实现了医疗资源的有效利用。
  □ 本报记者 魏茜茜 马景阳 本报通讯员 唐 帅

  2014年7月,淄博市中医医院(三甲医院)正式托管萌水镇中心卫生院,建立起了全市首个跨级医疗联合体帮扶模式。通过划分部门、专家坐诊、专业培训等一系列措施,有效缓解了当地百姓看病难的问题,并逐渐实现了医疗资源的有效利用。
 三甲医院托管镇卫生院
  “文昌湖区有一处萌水镇中心卫生院,一处普通卫生院。以前本地老百姓有个稍重点的病,还要跨区跑到周村或是更远的张店,就医极不方便。”文昌湖旅游度假区地方事业局卫生分管负责人宋霞告诉记者。在2009年后,萌水镇中心卫生院的业务只包括基本医疗和基本公共卫生服务两项职能,医疗人员也消减为26人,只具备简单的医疗查体设备。
  由于萌水镇中心卫生院各科室相应的专业技术人员严重缺乏,人才梯队建设断层严重。诊疗设备比较落后,开展检查检验项目较少。这导致临床医疗人员开展诊疗项目比较单一,对大病缺乏经验等原因,该院的医疗条件和医疗水平远远满足不了当地居民的就医需求,文昌湖区也缺少了这么一家像样的医院。
  为提高该辖区乡镇卫生院医疗服务水平,2014年在淄博市卫计委和文昌湖区管委会的共同努力下,淄博市中医医院与萌水镇中心卫生院签订了托管协议,于当年7月正式托管萌水镇中心卫生院,加挂淄博市中医医院萌水分院牌子,建立了淄博市首个跨级医疗联合体帮扶模式。
  据了解,淄博市中医医院对萌水镇中心卫生院在经营、人员岗位、业务运行、财务等方面进行全方面托管,并选派两名精干的管理人员入驻萌水分院,担任院长和副院长,为萌水分院引入先进的管理和服务理念。
 专家轮流坐诊
  随着托管工作的顺利展开,淄博中医医院对萌水分院内部科室进行梳理调整,将原来的普通门诊重新划分为中医和西医两个门诊部门,在中医部门设立“专家门诊”,抽调淄博市中医院消化内科、呼吸科、心血管科、脑血管科、妇科、肿瘤科六个科室的骨干人员轮流到萌水分院坐诊。
  派驻萌水分院院长王磊告诉记者:“坐诊专家全部是山东省、淄博市名中医,具有权威资质。专病专治受到当地老百姓的欢迎。”
  “我这病三年多了,有时严重了,就要到周村的淄博市中医医院住院治疗,现在好了,在咱镇卫生院就行了。”家住文昌湖区萌水镇的李明远患有脑梗塞疾病,年初,当他得知镇卫生院就有省名医专家后,便从淄博市中医医院转院到了萌水镇中心卫生院。
  为了提升萌水分院的整体医疗水平,淄博市中医医院通过名师带徒的办法有计划地安排萌水分院的医护人员到本院进修学习和培训。“通过人员培训和专家坐诊,现在遇到像心衰等病情较重的病人,也能收治了,放在以前,这是根本不可能的。”王磊说。
  经过半年多的托管,萌水分院已经初见成效。据了解,萌水分院共有床位40张,托管前,2013年全年住院人数仅为33人次,而托管后,2014年7月-12月的输入住院病人就达到115人次,住院病人明显增加。
  托管后,萌水分院还被评为“山东省中医药特色乡镇卫生院”。2015年初,萌水分院根据淄博市国医堂建设标准,在本院开始投入建设国医堂,目前已初具规模。古色古香,中医特色明显,由山东省基层名中医和淄博市中医医院名中医坐诊,能够运用多种中医诊疗方法开展基本医疗和预防保健服务,充分发挥简、便、验、廉的功能,带动整个医院的发展。
 实现双向转诊
  王磊告诉记者,医院托管后,两院的双向转诊模式已逐渐实现。“针对总院一床难求与基层医院床位使用率低的情况,总院预留急诊床位,萌水分院接诊的重症病人及时转入,病人病情稳定或轻症病人,经患者同意,可以转诊至萌水分院继续治疗,逐渐形成了良好的双向转诊模式,使患者受益。”王磊说。
  在萌水分院坐诊的山东省基层名中医赵洪岳告诉记者,跨级医疗联合体的建成,不光能解决病人就医难的问题,同样可以减少医疗费用。“今后国医堂运转起来,在这里治疗的病人也会增多,如果是长期的住院治疗,享受同样的医疗技术,老百姓在这里的报销比例就会比市级三甲医院高,相比之下,费用会减少25%左右。”
  但他坦言,想要国医堂运转起来,还需要有合理的人才梯队建设。“光我这一个门诊,一天就接诊近20个病患,根本忙不过来,今后由于病人增多,需要的医疗人员数量也会相应增加,而医院目前部分专业技术人员缺乏,有些工作的开展就受到了限制。”赵洪岳说。
  “缺人的主要原因是招不来人。”王磊说,现在从高校毕业的学生大都不愿下沉到基层卫生院工作,待遇再好,也留不住人,报考的人自然就少。他认为,如今萌水分院已经有了一个良好的发展势头,希望能揽进一些优秀的医技人才,促进跨级医疗联合体的发展,有效地解决当地老百姓的就医难题。