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晚上10点,一位女士走进急诊科看“痘”;一些老年人喜欢白天到急诊科输液,很多患者将急诊科看做不需要排队挂号的科室;孩子额头磕了一下,家长吼着“赶紧找个专家!”记者现场体验医院急诊科——

急诊患者中,近1/3并非紧急病情

2013-09-12 作者: 本报记者 蒋兴坤 实习生 王雅淇 来源: 大众日报
  ◆急诊科是医院最忙碌的科室之一,在这里,医护人员时刻都面临着处理新病情,神经高度紧张。患者病情急,家属心情急,急诊科也成为医患矛盾最容易爆发的科室。然而,来急诊科就诊的病人并非都患急病,为让急诊科发挥最大作用,急诊科期待回归急诊本位。9月6日晚,记者在山东大学第二医院体验了急诊科医护人员的辛劳与无奈。
  □ 本报记者 蒋兴坤 实习生 王雅淇 
 
急诊科是医院的“哨点”
  “快!把病人抬到外科门诊2号诊室。不要碰到病人身体。”9月6日19时30分,刚做好交接工作,作为“急诊科医生助理”的记者就感受到了该院急诊科的“生死时速”。
  听到命令,记者立刻与护士张晓将患者抬到诊室,外科医生宫宁基仔细查看患者伤情。此时,又有一位40多岁的患者因交通事故被救护车送来。
  “大部分急诊科的病人伤情不重,但非常紧急,来了之后,必须立刻治疗。”宫宁基认为,急诊科是医院的“哨点”,无论白天黑夜,大部分急诊患者会从这里分诊到专业科室。
  记者看到,急诊科虽然面积不大,但设有外科、内科、神经内科、心内科、耳鼻喉科、眼科、抢救室、留观室、治疗室、手术室、重症监护室(EICU)等多个单元,从而保证了所有的病人能够在第一时间得到及时妥善的处理。
  “需要会诊的病人在哪里?”20时10分,张晓刚刚挂电话,泌尿科病房的一位大夫就赶到了急诊科。原来,有位患者因擦伤就诊时提到自己下体疼痛。警觉的张晓听到这个消息后,立刻联系泌尿科大夫到急诊科会诊。
  “急诊科相当于医院的“大管家”,联系着医院的各个专业科室,许多科室的大夫也是半个急诊科大夫。”张晓告诉记者,一般情况下,急诊科一天接诊量在260人次左右,忙的时候会突破300人次。
患者打骂让医护人员心寒
  “孩子额头磕了一下,赶紧找个专家!”21点45分,一位父亲抱着两三岁的女儿火急火燎地跑到急诊科,对着护士大声吼了起来。
  “急诊科的患者,不仅病情急,心情也急。急诊科是医患矛盾最集中的地方,稍有言语不当,就会引起冲突。”张晓告诉记者,一般情况下,急诊科大夫按照接诊顺序为患者治疗,遇到特别紧急情况,也会提前处理。然而,一些患者来到急诊科就要求立刻治疗,稍稍等待,就对医护人员骂骂咧咧。
  一位护士告诉记者,夏天,许多酒后打架的伤员送到急诊科时,双方的怨气还没有消,稍有言语不和,就会在急诊科走廊里大打出手,严重影响了急诊科的正常工作。
  记者在急诊科看到,所有供患者使用的活动椅子的腿部都用铁链拴在一起。急诊科护士长王兴蕾告诉记者,以前,有患者在走廊里抡起椅子就开始打人,为了防止出现意外,只好将所有的椅子都用链子串起来固定住。
  “急诊科工作累点、苦点很正常,我们也能接受。但患者、家属将急诊科当成随便出气的地方,不仅在急诊科打架,还将怨气发泄在医护人员身上,对医护人员打骂。这是我们最痛心的地方。”王兴蕾盼望,患者及家属应给急诊科医护人员的工作更多的尊重,让急诊科人员不再每天都提心吊胆。
让急诊科充分发挥急救作用

  “大夫,我皮肤起痘痘,已经三天了。你赶紧给看一下吧。”22点刚过,记者看到一位30岁左右的女士走进了急诊科。交谈中,记者了解到,该女士是在朋友聚餐后,“顺道来看看病”。
  “来急诊科的病人并非情况都非常紧急,由于急诊科24小时接诊,许多上班族白天没时间,只好晚上来急诊科。”王兴蕾告诉记者。
  在急诊科输液区域,记者看到不少高血压、糖尿病等慢性病患者。王兴蕾告诉记者,有些患者经常挤到急诊科就诊,普通的换药、开药也会到急诊科,特别是一些老年人喜欢白天到急诊科输液,一瓶250ml药液需要三四个小时,这无形中挤占了急诊科的医疗资源,让本已经紧张的座位更加紧张。 
  记者了解到,很多患者将急诊科看做不需要排队挂号的科室,一边治疗,一边补办手续。急诊科患者中,接近1/3的患者并非紧急病情。若要充分利用急诊科的医疗资源,减轻急诊科医护人员的工作压力,还需要社会更加客观地看待急诊科的作用,让急诊科回归急诊本位。