五莲县许孟镇中心卫生院家庭医生签约服务工作自2016年5月试行以来,实施有“有专人守、有时间守、有能力守、有阵地守、有动力守”的“五守并重”工作机制,从群众的健康需求出发,做到签而有约,注重履约服务的全过程,做实做细签约服务工作,当好群众的健康守门人,受到了签约群众的广泛好评和社会各界的认可。
组建“3+1”全科家庭医生团队
保障群众健康“有专人守”
当好群众健康守门人,必须要建立一支让群众满意的专业技术团队。医院2017年初在先期试点的基础上,成立了家庭医生签约服务工作领导小组,实行了由院长任总指挥长,分管院长任指挥长的家庭医生团队长负责制。
在团队成员组成中根据专业能力、沟通能力、人员气质、居家就近的原则进行有机搭配,构建了临床医生、公卫医生、护理、乡医组成的八支全科家庭医生团队和一支由妇保、儿保、组成的妇幼保健专业家庭医生团队,每支团队4人；每支全科医生团队服务辖区约10个村,辖区群众八千人左右,在辖区划分上,也充分考虑医疗资源分布、地理位置、群众就医习惯等综合因素,让每个团队的服务基本实现均等化和服务有效可及。
落实“十百千万”下基层工作计划
保障群众健康“有时间守”
为保障团队能够真正走下去,同群众交朋友,医院制定了家庭医生团队下基层工作制度。每个团队每年要到社区和村工作不低于100天,每个村开展随访服务工作不低于10次。
为解决专业技术人员下基层与临床业务工作之间的时间冲突,采取团队管理办公室先安排下基层工作时间,再由临床执行科室安排业务工作排班的办法,有效地保证了下村居的时间。一年多来,医院的团队成员,发扬了奉献精神,很多同志都牺牲上下夜班休班的时间,为群众做好履约服务工作。
落实“365”能力工作提升方案
保障群众健康“有能力守”
每位家庭医生团队成员要从专业技术人员身份中解脱出来,变成全科知识丰富的群众健康管理者,成为群众真正的“能医、会转、善管”的家庭医生、知心朋友和健康顾问。
针对这一点,医院制定了利用三年时间、具备六种能力、提供五项措施保障的“365”家庭医生能力提升工作方案。
要求具备的六种能力即:能与居民沟通交流成为朋友,具备互相由认识逐步到熟悉、信任、依赖过程的能力；能成为家庭健康的守护者,维护居民家庭健康、促进群众家庭和谐,具备为签约家庭提供医学和生活知识的能力；能成为卫生政策的传播者,健康知识的讲习者,具备对签约对象所提出的医疗政策、健康问题有问有答的能力；能对多发病、常见病做出诊治,根据群众的健康表现或健康缺陷提出正确的指导意见,具备指导群众进行必要的检查和有效治疗,对疑难杂症能及时提出转诊方案的能力；能管理好慢性病,让群众意识到常见慢性病不及时正确治疗的危险,具备让服务对象建立“早诊早治”健康意识的能力；能说明群众常用药物的基本药理作用,做出适不适合使用药物的判断,并指导其更换更安全有效廉价的药物的能力。
建好“1+1”家庭医生服务场所
保障群众健康“有阵地守”
2017年以来,医院积极当好镇、村领导参谋,开展村级卫生室标准化提升工作,新建和改建卫生室12处,目前全镇51个卫生室均达到了市级规范化标准,为群众提供了好的健康服务场所。同时,还充分利用村委大院这一场地大、设施齐全群众信任的场所,开展健康讲习会、体验式治疗等履约活动。
实施“721”点数法考核
保障群众健康“有动力守”
医院在提高团队成员责任感、成就感的基础上,制定激励措施,让家庭医生这一岗位更具吸引力,激发团队成员的工作积极性、主动性；提升服务效率及满意度。
与此同时制定了详实的绩效考核方案,每周按照家庭医生签约服务应取得的实际效果和实际工作量进行测算,设置相应点数。补助资金不计入卫生院绩效工资总量,不冲抵个人绩效工资。考核以家庭医生签约量、重点人群随访量、慢性病控制量、门诊电话预约量、门诊就诊量、住院服务量、恳谈会次数、健康讲习量、居民满意度以及个人学习记录、考试成绩、上级表彰等为主要考核指标。
由团队管理办公室负责考核工作的真实度、规范性,对出现的弄虚作假行为,所扣点数补助到管理办公室,通过有效的激励,2018年度同期门诊量提升了65%,住院人次提升了10%,逐步实现把患者留在基层,为分级诊疗打下了坚实的基础。
(杨吉国 夏龙花)
组建“3+1”全科家庭医生团队
保障群众健康“有专人守”
当好群众健康守门人,必须要建立一支让群众满意的专业技术团队。医院2017年初在先期试点的基础上,成立了家庭医生签约服务工作领导小组,实行了由院长任总指挥长,分管院长任指挥长的家庭医生团队长负责制。
在团队成员组成中根据专业能力、沟通能力、人员气质、居家就近的原则进行有机搭配,构建了临床医生、公卫医生、护理、乡医组成的八支全科家庭医生团队和一支由妇保、儿保、组成的妇幼保健专业家庭医生团队,每支团队4人；每支全科医生团队服务辖区约10个村,辖区群众八千人左右,在辖区划分上,也充分考虑医疗资源分布、地理位置、群众就医习惯等综合因素,让每个团队的服务基本实现均等化和服务有效可及。
落实“十百千万”下基层工作计划
保障群众健康“有时间守”
为保障团队能够真正走下去,同群众交朋友,医院制定了家庭医生团队下基层工作制度。每个团队每年要到社区和村工作不低于100天,每个村开展随访服务工作不低于10次。
为解决专业技术人员下基层与临床业务工作之间的时间冲突,采取团队管理办公室先安排下基层工作时间,再由临床执行科室安排业务工作排班的办法,有效地保证了下村居的时间。一年多来,医院的团队成员,发扬了奉献精神,很多同志都牺牲上下夜班休班的时间,为群众做好履约服务工作。
落实“365”能力工作提升方案
保障群众健康“有能力守”
每位家庭医生团队成员要从专业技术人员身份中解脱出来,变成全科知识丰富的群众健康管理者,成为群众真正的“能医、会转、善管”的家庭医生、知心朋友和健康顾问。
针对这一点,医院制定了利用三年时间、具备六种能力、提供五项措施保障的“365”家庭医生能力提升工作方案。
要求具备的六种能力即:能与居民沟通交流成为朋友,具备互相由认识逐步到熟悉、信任、依赖过程的能力；能成为家庭健康的守护者,维护居民家庭健康、促进群众家庭和谐,具备为签约家庭提供医学和生活知识的能力；能成为卫生政策的传播者,健康知识的讲习者,具备对签约对象所提出的医疗政策、健康问题有问有答的能力；能对多发病、常见病做出诊治,根据群众的健康表现或健康缺陷提出正确的指导意见,具备指导群众进行必要的检查和有效治疗,对疑难杂症能及时提出转诊方案的能力；能管理好慢性病,让群众意识到常见慢性病不及时正确治疗的危险,具备让服务对象建立“早诊早治”健康意识的能力；能说明群众常用药物的基本药理作用,做出适不适合使用药物的判断,并指导其更换更安全有效廉价的药物的能力。
建好“1+1”家庭医生服务场所
保障群众健康“有阵地守”
2017年以来,医院积极当好镇、村领导参谋,开展村级卫生室标准化提升工作,新建和改建卫生室12处,目前全镇51个卫生室均达到了市级规范化标准,为群众提供了好的健康服务场所。同时,还充分利用村委大院这一场地大、设施齐全群众信任的场所,开展健康讲习会、体验式治疗等履约活动。
实施“721”点数法考核
保障群众健康“有动力守”
医院在提高团队成员责任感、成就感的基础上,制定激励措施,让家庭医生这一岗位更具吸引力,激发团队成员的工作积极性、主动性；提升服务效率及满意度。
与此同时制定了详实的绩效考核方案,每周按照家庭医生签约服务应取得的实际效果和实际工作量进行测算,设置相应点数。补助资金不计入卫生院绩效工资总量,不冲抵个人绩效工资。考核以家庭医生签约量、重点人群随访量、慢性病控制量、门诊电话预约量、门诊就诊量、住院服务量、恳谈会次数、健康讲习量、居民满意度以及个人学习记录、考试成绩、上级表彰等为主要考核指标。
由团队管理办公室负责考核工作的真实度、规范性,对出现的弄虚作假行为,所扣点数补助到管理办公室,通过有效的激励,2018年度同期门诊量提升了65%,住院人次提升了10%,逐步实现把患者留在基层,为分级诊疗打下了坚实的基础。
(杨吉国 夏龙花)