HPV感染、宫颈癌前期病变几成常见病,洁身自好、调整心态、健康的生活方式、定期筛查是预防的关键——

专家呼吁:HPV感染无需过度焦虑

2018-05-11 作者: 王凯 来源: 大众日报
  □ 本报实习生 王冠婷
    本报记者 王 凯

  4月28日,国家药品监督管理局有条件地批准用于预防宫颈癌的九价HPV疫苗上市,引起广大女性的广泛关注。由HPV感染引发的过度焦虑,给各级医院妇产科医生的工作带来不少困扰。“应该怎样理性看待HPV感染?”成了亟待回答的现实问题。山东省千佛山医院妇产科主任荣风年呼吁,防止HPV病毒感染,洁身自好是关键,因HPV感染导致的宫颈癌是目前唯一一种可以通过接种疫苗加以预防的癌症,完全可防、可治,无需过度焦虑。
HPV感染及宫颈癌前期病变
比例大幅增加

  目前,HPV感染已经非常普遍。仅门诊机会性筛查,发现HPV感染和宫颈癌前期病变的比例大幅增加,而且人群不再仅局限于理论上的性生活活跃期,年龄段区分也不明显,从20岁左右到绝经后的妇女,在各年龄段都有,甚至很多已经过了更年期的女性,如50岁左右这一年龄段,反而成了第二次HPV感染的高峰人群,而且相当比例是被男性伴侣传染。
  “很多患者来了,还没说病情,就泪流满面、泣不成声!”荣风年告诉记者,等患者情绪稳定下来诉说,各种情况都会出现,尤其一些年轻的母亲,不仅担心自身病情,更害怕会将HPV病毒传染给丈夫、孩子,不敢有性生活、不敢碰触孩子、不敢跟孩子一个床睡觉,更不敢让丈夫知道,而是频繁地到医院检查,每天都用药,反而导致阴道菌群生态破坏。
  而且,由于关系到个人隐私,难以启齿,很多患者产生严重的自卑心理,有很重的耻辱感,甚至抑郁、无法正常生活,亟须心理、精神医生的介入和帮助。
心理、社会多重压力
引发患者焦虑

  引发这种焦虑的原因是多方面的。荣风年分析认为,由于目前HPV感染无法有效治愈,而持续型、高危型HPV感染会引发宫颈癌病变,尽管宫颈癌是可以通过治疗消灭的癌症,HPV感染者还是担心会发展成癌症。
  很多人通过网络、微信等了解了一些HPV的相关知识,却并不全面,反而加剧了无谓的担忧。有些患者一听HPV感染,就跟宫颈癌画等号,而且越是高级知识分子越焦虑,越是对HPV感染相关知识了解多的,焦虑程度越重;而一些知识层次较低、对HPV感染及其危害了解较少的人群,反而焦虑程度低得多。
  更多的焦虑来自于社会压力。HPV感染者中,有相当一部分女性确实只有唯一性伴侣,甚至有的人只有过一次性生活就被感染。她们不知道自己为什么会感染HPV,更觉得这是一件说不清楚、没法交代和难以接受的事情。其实工作、生活压力大,经常性的熬夜、作息不规律、抵抗力差、免疫力低下,都构成了病毒入侵的基础,也增加了治疗的负担。
宫颈癌可防可治,
洁身自好是关键

  宫颈癌是目前唯一可通过接种疫苗加以预防的癌症。有性生活的女性,一生中感染过一种HPV的概率高达40%-80%,超过80%的HPV感染会在8个月内自然清除,大部分人终生都不会引发宫颈癌,只有少数高危型HPV持续感染两年以上才有可能致癌,而这一周期平均长达10年。即使出现癌前期病变也不必过度担心,宫颈癌可以在癌前期及时阻断,完全可以治愈。
  目前,国内已经上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价3种价型,鼓励符合条件的人群,根据自身的经济状况自行选择接种。
  约束或改变现代人的不良生活方式是有效预防HPV病毒传播的关键。荣风年呼吁,首先是洁身自好,两性关系的双方都应坚持自爱,对双方负责。性开放是导致HPV病毒传播的主要原因,男女双方任何一方有多个性伴侣,都会导致HPV感染的增加。
  其次,客观面对,理性看待,以科学的态度从心理上接受HPV感染,积极、开放、包容的心态更有利于疾病的康复。坚持健康的生活方式,少熬夜、多运动,提高自身的抵抗力和免疫力显得尤其重要。
  第三,每一个女性都有必要定期进行宫颈癌筛查。目前,宫颈癌早期筛查已经十分成熟,在癌前病变阶段进行规范治疗和阻断,可以极大降低发展成为宫颈癌的概率。即使已经接种HPV疫苗,仍然需要定期进行宫颈癌筛查。