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身价不菲,却屡屡售罄,医生提醒——

奥司他韦非“神药”勿滥用

2018-02-27 作者: 杜辉升 高华超 来源: 大众日报
  □ 本报记者 杜辉升 高华超

  近日来,随着流感患者的增加,一种叫做奥司他韦的感冒药火了。不少媒体报道,奥司他韦在一些医院和药房频频断货,成为了“抢手药”。在日照,这种药品是否也出现了断货的情况呢?记者就此事进行了调查走访。
全城无货
  2月22日,记者走访了日照市润生大药房、紫光药业、真诚大药房、蓝天大药房等6家药店发现,奥司他韦目前均无货。在润生堂大药房三分店,有店员告诉记者,去年进了两批奥司他韦,但很快就卖完了。
  记者又来到日照东港医药公司,该公司业务科负责人表示公司没有销售此药物,主要因为“达菲”磷酸奥司他韦是进口药品,销售需要授权,再一个就是考虑到该药价格比较贵,怕不容易卖,过期了。
  “奥司他韦主要用于重症流感患者,而且有副作用,大多数的流感患者不需要这么重的药,”真诚大药房的店员对记者说,“这个药价格很贵,150多元钱也买不了几片,而且大医院也不一定有。”
  22日下午,记者在日照市人民医院呼吸内科候诊室随机采访了几名感冒患者,大多数没听过奥司他韦这种药,只有个别患者听过“可威”奥司他韦。该院呼吸内科主治医师赵琳接受记者的电话采访时表示,该院也遇到了好几回奥司他韦断货的情况。
  赵琳告诉记者,从去年12月份开始,就有因感冒前来门诊的患者,拿着手机微信或者网上的文章让大夫看,主动要求医生给自己开“可威”奥司他韦。“一些网上流传的关于流感的文章提到了奥司他韦,但内容并不严谨,很多病人被误导。”
销量暴涨
  国家流感中心网站近日公布的流感监测结果显示,截至2017年底,中国南、北方省份流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且呈现上升趋势。
  1月8日,国家卫计委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018版)》,方案要求,对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病的重点人群及时治疗和使用抗病毒药物。在抗流感病毒药物中,推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI),对甲型、乙型流感均有效,其中就有奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。
  记者查询国家食药监总局网站发现,目前国内已获批的奥司他韦,进口的只有罗氏生产的商品名为达菲的多个剂型;国产的两家分别为宜昌东阳光长江药业股份有限公司(以下简称东阳光药)和上海中西三维药业有限公司两家企业生产的磷酸奥司他韦胶囊或颗粒。其中,前者是磷酸奥司他韦颗粒剂唯一国内生产企业,其商品名为“可威”。
  东阳光药官网信息显示,2006年,东阳光药获得罗氏关于奥司他韦在中国的专利授权许可,目前为国内最大的奥司他韦生产商。东阳光药的“可威”颗粒作为全国独家,主要针对儿童使用,是公司销售额占比超过50%的核心产品。该公司声称,可威产品将成为公司第一个销售超过10亿元大关的“重磅炸弹”。
  在日照市人民医院,用的就是国产的“可威”磷酸奥司他韦胶囊,价格比进口的“达菲”磷酸奥司他韦胶囊要便宜一些,每盒售价130元左右,两者药效相似,而“可威”磷酸奥司他韦颗粒每盒售价60元左右。据赵琳回忆,从去年年底开始,最多的时候,一晚上能碰到十几个专门来拿“可威”的。因此在流感的高峰期,患者经常会有开不到药的情况。
  记者在网上查询了几家售药网站,显示15毫克、10袋装的“可威”奥司他韦颗粒网上零售价为每盒79元到128元不等,但均有价无药。
  谈到奥司他韦的断货问题,赵琳认为,一个方面是因为近期流感患者比往年同期增多,但药物生产量有限,第二个方面是因为人们的恐慌,盲目相信网上的谣传,很多普通感冒患者也去买这种药,有的甚至囤药。
不要盲目使用
  针对有医院开不到奥司他韦等抗感冒病毒药的问题,国家卫计委近日回应,已要求全国医疗机构紧急采取临时采购的措施,采购包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦在内的抗流感病毒药物,保障抗病毒药物供应。
  赵琳告诉记者,奥司他韦是一种抗病毒药物,但该药并不适用于所有感冒患者,并非“神药”,市民不要盲目使用。服药前要先区分患得是流感还是普通感冒。流感并不可怕,对普通人来说,在没有并发症的前提下,轻型流感是可以自愈的。
  “我们建议高危的患者使用,比如老人、儿童、孕妇或免疫力低下等人群使用奥司他韦,或者伴有高热、浑身酸痛、肺炎等症状的重症患者使用。”赵琳说,“流感发病48小时内服用奥司他韦等抗流感药物,可以缩短病程,缓解不适感。”
  赵琳提醒,流感主要通过空气中的飞沫传播,所以要养成良好的卫生习惯,勤洗手,戴口罩,多开窗通风,尽量避免去人群聚集的地方。此外,最有效的方法就是接种疫苗。“对于老弱妇孺,建议每年在流感季节来临之前接种流感疫苗。接种疫苗后10~15天可产生抗体,一个月时抗体达高峰,免疫力可持续一年。如果怀疑流感暴发时,还可以采用预防性治疗,时间持续2周或流感爆发结束后1周。”赵琳说。