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□ 赵雅楠
6床的患者,马上康复,身体已没什么大碍,可就是特别八卦,特别爱问一些医患之间的时下热点,比如,他最喜欢问的就是:“现在医生被打,可以还手吗?”
像这种问题问出来就很让人生气,你把“医生”去掉,你被打了,可以还手吗?
急诊大哥,每天100多斤的负重训练,彪的就是荷尔蒙,24K纯爷们儿,一般的地痞流氓来急诊找事儿,是干不过大哥一身美肌的。
7床是我家乡的刘叔,千叮咛万嘱咐,术后不要去洗澡,小心伤口感染。
可是刘叔就因为难得孩子在,要在孩子面前重新树立起好形象,开始新生,于是三天两头洗洗刷刷。
我说:“刘叔,你怎么就那么爱干净呢?伤口感染了吧?”
刘叔说:“我还用塑料袋罩着了,怎么就进水了呢?”
我:“你看这伤口感染,都有点发臭了。我要是过三天把伤口打开,你们全都得跑了；我要是过一周再把伤口打开,你们谁也别想跑得了。”
像肝胆外或者普外科,是每天都要和血尿粪战斗的科室。这些手术的切口基本上都属于污染切口,有很大的感染概率,要用抗生素来对抗；而一般的颅脑手术、心脏手术、甲状腺等身体内部不与外界相通的器官手术,都属于超级干净的Ⅰ类手术切口,基本上不用抗生素。
像刘叔这种情况,本身就是污染伤口,不发生内源性的感染已经千恩万谢,还上演洗澡、沐浴、香熏一幕,真是想不感染都困难。如果你真的非常想洗澡,记得手术前使劲儿搓,洗干净了。手术后撑他个一周两周,拿出坐月子的勇气,这术后的伤口才能恢复得快。
8床的小朋友刚做完手术,我告诉他一定要去枕平卧,结果小朋友一直抬头看伤口,搞得又是晕,又是吐,这叫我该说什么好呢。
一般的腰麻,麻醉师都会把麻药打到固定位置的脊髓里,脊髓里是液体环境,很容易造成麻药的漂移。
这么说吧,就像是一个浸满水的长管里漂了几根头发,这几根头发就是脊髓的神经,长管就是脊髓,里面的液体就是脑脊液。麻醉师要做的就是把红墨水打到固定高度的管子里,好让红墨水固定漂染这一区域的头发,这就是常见的腰麻。
结果小朋友不断起身,查看伤口,管子不断颠倒混匀,最后有可能整个管子都是淡淡的红,麻药都上浮到了大脑区域,就会出现麻醉后头疼、恶心和呕吐的情况。
所以,大夫说的“去枕平卧”都是有意义的,就是保持红墨水的固定位置,不让它发生漂移。
9床的患者,每次我去,都是无一例外地静躺、静躺、静躺,直躺到山无棱、天地合,才转身咳两声。
我知道手术累着她了,她浑身无力不想动；也知道切口的疼痛持续存在,她天性胆小又怕疼,但是我每次进门还是会大吼一嗓子:“9床,今天运动了吗?”
每每这时,小妹妹总会用萌化的眼神告诉我:“宝宝心里苦,一动就发怵。”
其实,术后如果长期卧床不动,最可怕的后果就是会发生深静脉血栓。就像黄河滚卷着泥沙,在流速快的时候,泥沙很少有机会跟河岸有密切的长期接触,这种情况是好的。可是一旦流速降低,黄河里的泥沙就会卸在河道上,堵住河道。
血管里的血液是一个道理。你多运动,多走动,心脏就会鼓足干劲,肌肉也会力争上游,使劲收缩,血液在血管里就会加速前进,不拖泥带水；如果一直躺着不动,心脏和全身血管的肌肉都处于放松状态,血液前进缺少动力,血液里的凝血因子便会就地卸货,织成血栓。当你想起来该运动了,猛地一动,织成的血栓脱落滑动,就会随遇而安,走到哪儿算哪儿。最恐怖的是,如果血栓卡到了肺上,因为这里河道窄,血管细,只进不出,就会引发非常严重的肺栓塞,从而造成患者的死亡。
6床的患者,马上康复,身体已没什么大碍,可就是特别八卦,特别爱问一些医患之间的时下热点,比如,他最喜欢问的就是:“现在医生被打,可以还手吗?”
像这种问题问出来就很让人生气,你把“医生”去掉,你被打了,可以还手吗?
急诊大哥,每天100多斤的负重训练,彪的就是荷尔蒙,24K纯爷们儿,一般的地痞流氓来急诊找事儿,是干不过大哥一身美肌的。
7床是我家乡的刘叔,千叮咛万嘱咐,术后不要去洗澡,小心伤口感染。
可是刘叔就因为难得孩子在,要在孩子面前重新树立起好形象,开始新生,于是三天两头洗洗刷刷。
我说:“刘叔,你怎么就那么爱干净呢?伤口感染了吧?”
刘叔说:“我还用塑料袋罩着了,怎么就进水了呢?”
我:“你看这伤口感染,都有点发臭了。我要是过三天把伤口打开,你们全都得跑了；我要是过一周再把伤口打开,你们谁也别想跑得了。”
像肝胆外或者普外科,是每天都要和血尿粪战斗的科室。这些手术的切口基本上都属于污染切口,有很大的感染概率,要用抗生素来对抗；而一般的颅脑手术、心脏手术、甲状腺等身体内部不与外界相通的器官手术,都属于超级干净的Ⅰ类手术切口,基本上不用抗生素。
像刘叔这种情况,本身就是污染伤口,不发生内源性的感染已经千恩万谢,还上演洗澡、沐浴、香熏一幕,真是想不感染都困难。如果你真的非常想洗澡,记得手术前使劲儿搓,洗干净了。手术后撑他个一周两周,拿出坐月子的勇气,这术后的伤口才能恢复得快。
8床的小朋友刚做完手术,我告诉他一定要去枕平卧,结果小朋友一直抬头看伤口,搞得又是晕,又是吐,这叫我该说什么好呢。
一般的腰麻,麻醉师都会把麻药打到固定位置的脊髓里,脊髓里是液体环境,很容易造成麻药的漂移。
这么说吧,就像是一个浸满水的长管里漂了几根头发,这几根头发就是脊髓的神经,长管就是脊髓,里面的液体就是脑脊液。麻醉师要做的就是把红墨水打到固定高度的管子里,好让红墨水固定漂染这一区域的头发,这就是常见的腰麻。
结果小朋友不断起身,查看伤口,管子不断颠倒混匀,最后有可能整个管子都是淡淡的红,麻药都上浮到了大脑区域,就会出现麻醉后头疼、恶心和呕吐的情况。
所以,大夫说的“去枕平卧”都是有意义的,就是保持红墨水的固定位置,不让它发生漂移。
9床的患者,每次我去,都是无一例外地静躺、静躺、静躺,直躺到山无棱、天地合,才转身咳两声。
我知道手术累着她了,她浑身无力不想动；也知道切口的疼痛持续存在,她天性胆小又怕疼,但是我每次进门还是会大吼一嗓子:“9床,今天运动了吗?”
每每这时,小妹妹总会用萌化的眼神告诉我:“宝宝心里苦,一动就发怵。”
其实,术后如果长期卧床不动,最可怕的后果就是会发生深静脉血栓。就像黄河滚卷着泥沙,在流速快的时候,泥沙很少有机会跟河岸有密切的长期接触,这种情况是好的。可是一旦流速降低,黄河里的泥沙就会卸在河道上,堵住河道。
血管里的血液是一个道理。你多运动,多走动,心脏就会鼓足干劲,肌肉也会力争上游,使劲收缩,血液在血管里就会加速前进,不拖泥带水；如果一直躺着不动,心脏和全身血管的肌肉都处于放松状态,血液前进缺少动力,血液里的凝血因子便会就地卸货,织成血栓。当你想起来该运动了,猛地一动,织成的血栓脱落滑动,就会随遇而安,走到哪儿算哪儿。最恐怖的是,如果血栓卡到了肺上,因为这里河道窄,血管细,只进不出,就会引发非常严重的肺栓塞,从而造成患者的死亡。