艾滋病是当前严重危害人类安全的一种传染病,而母婴传播作为HIV病毒感染的途径之一,对幼儿的身体健康造成极大威胁。为避免母婴传播状况的发生,2011年以来,黄岛区妇幼保健计划生育服务二中心在疾病控制中心和医院等各部门配合下,以区卫生和计划生育局制定的《黄岛区关于进一步做好艾滋病、梅毒和乙肝孕产妇住院分娩工作的通知》为指导,持续开展艾滋病母婴传播阻断工作,对HIV感染孕妇进行及时干预。目前成功阻断4例,阻断成功率达100%。该成绩在我国各地区非常少见,得到省疾控专家的高度评价。
此次成功阻断的4例,感染孕妇均处于艾滋病临床I期或II期,免疫功能相对较好,是CD4+T淋巴细胞计数大于350/mm3的HIV感染者。在首诊时,接诊医师首先与孕妇沟通艾滋病母婴阻断预防的相关措施,4名孕妇均签订了预防艾滋病母婴传播药物服用知情同意书。由二中心向上级主管部门提交用药计划,定期领取抗病毒药物,并详细制定了用药方案督促4名孕妇按医嘱服用直到分娩。其次,二中心出面提供并签订《孕期检查及住院分娩医院选择协议书》,根据孕妇意愿选择孕期检查及住院分娩的医院。随后,相应医院在接到通知后的7个工作日内,安排产科主任联系HIV孕产妇,预约产前检查时间,进行了全程跟踪干预,包括分娩干预和产后干预。
据了解,合理的分娩方式,可以有效降低产时感染风险。临产和破膜前的剖宫产可以减少胎儿经产道感染的机会,对胎儿起到保护作用,从而降低传播的危险性。同时,二中心建议HIV感染孕妇在分娩后实行人工喂养,并根据新生儿出生体重服用相应克数的抗病毒药物进行干预。在孕期知情选择的前提下,4名孕妇全部选择了剖宫产的分娩方式和人工喂养。二中心还根据国家规定向上级部门报计划领取了奶粉,免费提供给HIV感染产妇所生的婴儿。
对产后新生儿的生长发育监护,二中心采取了定期健康体检,跟踪服务,发现问题及时给予防治。并通过国家指定的“婴儿艾滋病感染早期诊断检测区域试验室”,分别在幼儿6周、3个月进行采血,将血片邮寄给区域实验室,早期检测HIV病毒感染情况。经检测,4例艾滋病孕妇所生幼儿HIV病毒检测均为阴性。
专家指出,感染艾滋病病毒的婴幼儿由于免疫功能缺陷,出生后非常容易生病,而且病程长用药效果差。这些婴幼儿有些在几岁时就会被病魔夺去生命,给家庭带来沉重的经济负担和精神打击。所以,青年男女最好在婚前进行艾滋病抗体检测,育龄妇女也可以进行孕前检测,以及时发现艾滋病感染状况,从而有助于早期进行母婴阻断,通过预防用药等有效干预措施降低母婴传播的风险。 (刘晓燕)
此次成功阻断的4例,感染孕妇均处于艾滋病临床I期或II期,免疫功能相对较好,是CD4+T淋巴细胞计数大于350/mm3的HIV感染者。在首诊时,接诊医师首先与孕妇沟通艾滋病母婴阻断预防的相关措施,4名孕妇均签订了预防艾滋病母婴传播药物服用知情同意书。由二中心向上级主管部门提交用药计划,定期领取抗病毒药物,并详细制定了用药方案督促4名孕妇按医嘱服用直到分娩。其次,二中心出面提供并签订《孕期检查及住院分娩医院选择协议书》,根据孕妇意愿选择孕期检查及住院分娩的医院。随后,相应医院在接到通知后的7个工作日内,安排产科主任联系HIV孕产妇,预约产前检查时间,进行了全程跟踪干预,包括分娩干预和产后干预。
据了解,合理的分娩方式,可以有效降低产时感染风险。临产和破膜前的剖宫产可以减少胎儿经产道感染的机会,对胎儿起到保护作用,从而降低传播的危险性。同时,二中心建议HIV感染孕妇在分娩后实行人工喂养,并根据新生儿出生体重服用相应克数的抗病毒药物进行干预。在孕期知情选择的前提下,4名孕妇全部选择了剖宫产的分娩方式和人工喂养。二中心还根据国家规定向上级部门报计划领取了奶粉,免费提供给HIV感染产妇所生的婴儿。
对产后新生儿的生长发育监护,二中心采取了定期健康体检,跟踪服务,发现问题及时给予防治。并通过国家指定的“婴儿艾滋病感染早期诊断检测区域试验室”,分别在幼儿6周、3个月进行采血,将血片邮寄给区域实验室,早期检测HIV病毒感染情况。经检测,4例艾滋病孕妇所生幼儿HIV病毒检测均为阴性。
专家指出,感染艾滋病病毒的婴幼儿由于免疫功能缺陷,出生后非常容易生病,而且病程长用药效果差。这些婴幼儿有些在几岁时就会被病魔夺去生命,给家庭带来沉重的经济负担和精神打击。所以,青年男女最好在婚前进行艾滋病抗体检测,育龄妇女也可以进行孕前检测,以及时发现艾滋病感染状况,从而有助于早期进行母婴阻断,通过预防用药等有效干预措施降低母婴传播的风险。 (刘晓燕)