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民营医院:站在营利与公益的十字路口

——全省首家民营三级综合医院办医模式调查

2014-03-18 作者: 吴洪斌 郑书伟 来源: 大众日报
  ◆在我国医疗资源普遍不足的情况下,民营医院到底能扮演什么样的角色?今年《政府工作报告》中提出要“创新社会资本办医机制”,这向民营医院多元发展释放了一个强劲信号。民营医院能否在实现盈利的同时担负起公益责任?全省首家民营三级综合医院——山东玲珑英诚医院的办医模式,或可为我们提供一些启发。

  □ 本报记者 吴洪斌 郑书伟

公立与民营能否同台竞争
  “我不赞成区分医院的标准按照营利性和非营利性来区分。”3月8日,记者来到位于招远的山东玲珑英诚医院,与副院长刁桂德谈到医院的公立与民营问题时,他这样阐述。刁桂德在公立医院从业多年,深知公立医院一些带有计划经济色彩的制度对发展的制约。
  “我们建营利性医院,并不是为了赚更多的钱,主要是为了摆脱一些不太合理的医疗政策。”他表示。
  据统计,截至去年9月末,全国民营医院已经发展到10795所,占到医院数量总和的60%以上。然而,由于种种来自外界和自身的局限因素,民营医院发展一度良莠不齐,这也导致社会对民营医院的诸多偏见与误解。
  2011年11月16日,省卫生厅正式批准设置全省首家,也是目前唯一一家民营三级综合医院——山东玲珑英诚医院。这家由玲珑集团投资10多亿元的民营医院占地220余亩,位于招远市区。然而它的发展目标并不仅仅局限在招远,而是要逐步打造成为“胶东半岛西北部的医疗中心及高等医学院校的科研教学基地”。
  “以后招远将会有不止一家三级医院,可以建设成一座‘卫生城’,不仅吸引越来越多的外地人前来就医,招远的医疗产业也将不断壮大。”山东玲珑英诚医院院长毕建忠充满期待。
  但在刁桂德看来,和公立医院在同一平台上实现平等竞争,在目前的医疗卫生体制下还是不太现实。“公立医院享受政府拨款,土地、设备、人员都有政策支持,而我们什么都是自己投的,价格还不能比他们高,只有服务好、技术高,才能吸引住患者。”他说。
期待医改带来利好
  随着基层对优质医疗资源的渴望,民营医院迎来新的发展机遇。
  去年国家密集出台了《关于加快发展社会办医的若干意见》等一系列政策对社会办医进行扶持,吹起鼓励社会办医暖风。
  刁桂德坦言:“公立医院从医疗资源的布局到医院的内部管理,基本都还是计划经济的模式,现在医患纠纷、药品价格等等一系列问题,都可以追溯到医疗卫生体制上。”刁桂德用了一个通俗的例子对医改或将产生的效力做比喻,“从前农村生产队割麦子要用一个月,后来搞土地承包,个人单干3天就干完了。”
  在办医模式上,山东玲珑英诚医院已经开始了初步的探索:与山东大学第二医院合作,力争把玲珑英诚医院建成山东大学非隶属关系的附属医院,并加挂山大二院招远分院;山大二院在医院建设、管理和技术等方面协助玲珑英诚医院运作。山大二院副院长毕建忠同时任玲珑英诚医院院长,每周都往返于济南和招远之间。“我们不会走某些民营医院四处挖人的路子,而是依靠我们自己的人才加以培养。”毕建忠告诉记者,硕士以上学历人才将实行双聘制,享受山大二院院聘职工待遇,工作地点在玲珑英诚医院,薪酬由玲珑英诚医院发放。
  “这或许是目前全国唯一的合作实验模式,山东大学强大的人才力量,或许会为这家民营医院提供强大的人才支撑,这恰恰是目前许多县级医院甚至地市医院不具备的条件。”毕建忠说。
  按照毕建忠的构想,玲珑英诚医院尚在试运行阶段就展开了高起点的人才建设。从省城聘请了9位老专家作为医院的学术带头人,这些专家都是各自领域的顶尖人物。在医院建设前后,毕建忠已经利用山东大学第二医院的力量,培训了200名医师骨干。
民营医院也一定要做公益
  其实,对于医院这种社会资源,民营医院同样有着公益属性。
  “说到底,民营医院和公立医院的区别就是挣了钱往哪儿用,公立医院只能用于医院的自我发展,民营医院可以将收益拿来做其他的投资或者分红。”毕建忠说。然而,以营利为目的并不意味着民营医院放弃社会公益责任。
  “民营医院不能享受公立医院的各种政策、拨款,要考虑成本收回,要实现自我发展,在这样的情况下做公益,不好做,但是我们一定要做好。”毕建忠说。在他刚来到玲珑英诚医院时,曾经向玲珑集团董事长王希成摆明这样一个事实:“做医院5年内基本赚不到钱。”然而王希成说:“如果我想赚钱的话,就拿这220亩地去做房地产了。”他一直坚持,做轮胎要真材实料,做医院也不能追求短平快。
  作为世界轮胎20强,玲珑集团本身就一直致力于社会公益事业,“企业和社会的联系是割不断的,反哺社会、回馈社会,是企业必须承担的社会责任。”玲珑集团党委副书记张琦说,“玲珑英诚医院对公益的追求,一定程度上也是承续自玲珑集团的企业文化。”开业一年之内,玲珑英诚医院计划将为招远57万人义务查体,通过义诊活动、健康讲堂等形式,让百姓得到实惠。