■他山之石

　　2019年5月，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，8月，确定全国567个县和2个省开展试点，各地涌现出一批先行先试典型地区，总结出一些创新做法和有价值的经验，对我省医共体建设或有所启发。
福建省三明市：实行医保打包支付改革
　　三明市以医保打包支付为纽带整合县乡村医疗资源，构建责任共担、利益共享的医共体。一是实行医保打包支付改革。改变过去根据医疗服务量拨付医保资金的做法，每年年初给每个县总医院确定医保包干总额，明确健康促进经费可以从医疗机构成本中列支，建立了一套医生不靠看病开药也能获得绩效工资的内在激励机制，引导医疗服务从“治已病为中心”转向“以健康为中心”。二是实施按疾病诊断相关分组（C-DRG）收付费改革。三是创新公立医院薪酬分配激励机制。以医疗服务收入为基数核定公立医院薪酬总量，实行院长年薪制和全员目标年薪制、年薪计算工分制，医务人员薪酬水平不与药品、耗材、检查、化验等收入挂钩。四是持续强化慢性病一体化管理力度。
重庆市：强化基层66个首诊病种能力
　　针对基层首诊能力弱、诊断和治疗技术与上级医院不同质的问题，重庆明确以基层66个首诊病种为抓手，着力提升基层首诊病种收治能力。通过上级医院对口技术帮扶机制、开展线上线下专题培训、指导基层等级创建等方式，持续改善基层医疗服务质量，同质化程度明显增强。截至2020年底，基层医疗卫生机构共有57个病种诊治能力实现提升，占全部首诊病种的86.4%。
安徽省宁国市：实施“人才强卫”工程
　　2020年出台《宁国市“人才强卫”工程实施方案》，通过“校园招聘”“直接考察”等方式，积极招引各类高端人才，拟于3年内为乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心招引专科及以上学历卫生专业技术人才40名。加大人才培育力度，搭建人才培育平台。自2020年起，每3年评选一次“医坛新秀”30名，“医坛骨干”20名，“医坛名医”10名，分别给予每人每月300元、400元、500元培养经费，并在评先评优、学习培训、提拔使用等方面给予优先考虑。深化编制、岗位及聘用管理，搭建人才激励平台。落实全科医生进修学习及全科医生岗位津贴，每人每月200元。专业技术上一层级岗位有空缺的，可视情况调剂到下一层级最低登记岗位聘用；同一层级内高等级岗位有空缺的，可用于该层级低等级岗位聘用。
　　（□记者 李丽 整理）