牙齿正畸何时最佳？

专家：并非越早越好，7岁与12岁为最佳时机

　　□ 本报记者 徐晨

　　近年来，随着生活水平的提高，口腔健康作为人们健康生活中重要的一环备受关注，口腔正畸也愈发火热。暑假是口腔正畸的高峰期，为给有需要的青少年和家长带来正确的口腔正畸知识，近日，山东大学齐鲁医院口腔正畸科主任张士杰做客《大众名医馆》，讲解了口腔正畸的热点话题。
　　据中华口腔医学会的调查，中国青少年的错颌畸形发病率，在乳牙期（1～5岁）为51.84%，替牙期（6～12岁）为71.21%，恒牙期（12岁+）为72.92%。“有些家长认为，牙齿畸形问题不用特别关注，等到掉牙换牙就好了，然而，事实却并非如此。”张士杰介绍，常见的牙列拥挤或稀疏、牙齿排列不齐以及牙弓、颌骨、颅面关系异常问题，不仅影响个人形象，还可能引发龋齿、牙周病，甚至颞颌关节紊乱综合征等疾病。口腔正畸可以通过在口腔内放置矫正器，以温和而持久的力量移动牙齿，达到使牙齿整齐美观、解除咬合干扰、消除咬合创伤的效果，从而产生一系列益处，包括预防龋齿，维护牙周健康，增强咀嚼功能等。相反，如果面对孩子出现牙列不齐等情况却听之任之，可能会导致不可逆的后果。
　　值得注意的是，口腔正畸并非越早越好。近年来，不少人认为“口腔正畸越早越好”，对此，张士杰说，早期矫正既不能错过也不能过度治疗，选对时机很重要。“7岁与12岁正是口腔正畸的最佳时机。”他解释，7岁处于非常关键的替牙期，颌骨也迎来发育高峰期，而恰恰此阶段的孩子有较多的不良习惯，如口呼吸、咬手指、偏侧咀嚼等，可能引发颌骨发育异常，早期评估干预可以达到事半功倍的效果；口腔正畸的另一关键年龄是12岁，此时恒牙列开始形成，因此，在这一阶段也需要密切观察牙齿发育并及时矫正问题。
　　当然，对受牙齿畸形问题困扰的成年人来说，虽然错过了口腔正畸的最佳时机，但也不意味着要就此放弃，建议到医院进行全面评估后与医生充分沟通后再决定。张士杰介绍，追求恒牙列初期青少年儿童那样理想的治疗目标并不适于多数成年患者，并且是不必要和不现实的。
　　如今，隐形矫正器的出现使牙套对个人形象的困扰大大降低，但箍紧牙齿后引起的酸胀、疼痛等不适还没得到根本改善，因此很多人都期待快速矫正方法的出现。对此，张士杰表示，正畸中的牙齿移动是缓慢的过程，如果为了缩短时间而让牙齿移动过快，容易导致牙槽骨的吸收，牙齿松动、脱落等问题也会接踵而至。更严重的是，以目前的医疗条件来看，这一过程是不可逆的，正畸过程中稍有差池都有可能产生不可挽回的后果，到头来不仅花费不少，还给口腔健康埋下隐患。因此，最好还是循序渐进，坚持维护。单纯牙齿的正畸时长一般是一年半到两年，而比较复杂的错颌畸形矫正时间会更长。