口肖会 冯庆文 报道
本报聊城讯 “感谢聊城市人民医院成功地挽救了我的生命”6月15日,尽管事情过去3个多月了,但家住聊城城区的市民赵女士,提及前段时间经历的风险,依然对聊城市人民医院白衣天使们的救命之恩念念不忘。
3月11日,赵女士因无明显诱因突发咳血入住聊城市人民医院呼吸内科RICU进行治疗。“入院时,她的血氧饱和度最低为70%,前胸及后背疼痛。CT显示,左肺下叶不张,左肺上叶出血影,右肺各叶均有不同程度的由于血液溢入导致的渗出影,并伴有纵隔严重左移。”主治医师谢翔说。
为此,副主任医师俞博紧急联系麻醉科协助气管插管,同时呼叫介入科、ICU急会诊,三科室医生第一时间赶到病房进行现场会诊,最后决定,对赵女士紧急插管,插入加长Tracheal Tube管后行床旁支气管镜探查,以便清理阻塞气道血凝块。“镜下影像触目惊心,血液凝块完全淹溺患者左主支气管,部分血液溢入右侧健肺。考虑左肺上叶管口血块能起到暂时隔离出血源作用,能避免再次出现大出血,所以暂时予以保留,待二次取出。经过3个多小时血栓清理,她生命体征趋向平稳。”医生许志平想起当天险情仍然心有余悸。
3月11日,赵女士胸片显示:左肺上叶不张,为血块阻塞导致。呼吸内科主任赵培革组织科室讨论,认为需尽早取出左肺上叶血块,但取血块前需控制原发出血灶。为此,赵培革制订了在气管插管状态下,介入科栓塞责任支气管动脉,后呼吸科支气管镜取出左肺上叶血块的方案,不过这要麻醉科、胸外科等多个科室共同参与才能得以完成。3月14日,在医务处协调下,赵培革组织呼吸内科、麻醉科、胸外科进行MDT多学科会诊。当日13点50分,手术正式开始,赵培革带领团队,密切配合,历时3小时,在全麻气管插管状态下,成功为赵女士取出左肺上叶的血凝块并清理气道内分泌物,手术顺利完成。赵女士本人及家属对诊治过程非常满意,为团队送来了锦旗,以表感谢。
本报聊城讯 “感谢聊城市人民医院成功地挽救了我的生命”6月15日,尽管事情过去3个多月了,但家住聊城城区的市民赵女士,提及前段时间经历的风险,依然对聊城市人民医院白衣天使们的救命之恩念念不忘。
3月11日,赵女士因无明显诱因突发咳血入住聊城市人民医院呼吸内科RICU进行治疗。“入院时,她的血氧饱和度最低为70%,前胸及后背疼痛。CT显示,左肺下叶不张,左肺上叶出血影,右肺各叶均有不同程度的由于血液溢入导致的渗出影,并伴有纵隔严重左移。”主治医师谢翔说。
为此,副主任医师俞博紧急联系麻醉科协助气管插管,同时呼叫介入科、ICU急会诊,三科室医生第一时间赶到病房进行现场会诊,最后决定,对赵女士紧急插管,插入加长Tracheal Tube管后行床旁支气管镜探查,以便清理阻塞气道血凝块。“镜下影像触目惊心,血液凝块完全淹溺患者左主支气管,部分血液溢入右侧健肺。考虑左肺上叶管口血块能起到暂时隔离出血源作用,能避免再次出现大出血,所以暂时予以保留,待二次取出。经过3个多小时血栓清理,她生命体征趋向平稳。”医生许志平想起当天险情仍然心有余悸。
3月11日,赵女士胸片显示:左肺上叶不张,为血块阻塞导致。呼吸内科主任赵培革组织科室讨论,认为需尽早取出左肺上叶血块,但取血块前需控制原发出血灶。为此,赵培革制订了在气管插管状态下,介入科栓塞责任支气管动脉,后呼吸科支气管镜取出左肺上叶血块的方案,不过这要麻醉科、胸外科等多个科室共同参与才能得以完成。3月14日,在医务处协调下,赵培革组织呼吸内科、麻醉科、胸外科进行MDT多学科会诊。当日13点50分,手术正式开始,赵培革带领团队,密切配合,历时3小时,在全麻气管插管状态下,成功为赵女士取出左肺上叶的血凝块并清理气道内分泌物,手术顺利完成。赵女士本人及家属对诊治过程非常满意,为团队送来了锦旗,以表感谢。