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抗癌药不能进了医保入不了医院

2019-06-19 作者: 来源: 大众日报
  □罗志华

  近期,有媒体反映抗癌药进医保以后,在医院买不到和报销不了。对此,国家医保局医药服务管理司司长熊先军回应称,国家医保局已经明确要求各地不得以“费用总控”“药占比”和医疗机构基本用药目录为由,影响抗癌药的供应和合理用药需求。(6月15日《工人日报》)
  据了解,17种进口抗癌药被纳入医保目录后,平均价格降幅达到了56.7%,“吃得起药”成为患者的普遍感受,但有些药物“进入医保”后,出现缺货状态。以至于有人感叹,部分抗癌药进了医保却入不了医院。这种说法基本符合客观现实。
  抗癌药纳入医保后在医院买不到药,一般属于市场正常反应。大幅降价和纳入医保,导致药品销量大增,原有的产能和供应链在短时间难以适应,供应紧张甚至断供就可能发生。但这种短缺是临时的,假以时日,市场应能自我化解这个问题。
  需要重视的是,在一些医院,纳入医保的确可以降低药品的可及性。这是因为,医保有年度总额控制,超出部分不予报销。受此影响,医生当然会严格控制医保目录内的药。“费用总控”和“药占比”,是控制药费不合理增长的重要指标,但这样未必符合患者利益。此次国家医保局看到了“药占比”等指标可能产生的负面影响,从长远来看,这个指标存在的价值确实值得重新评估。