当前位置:首页 > 大众日报 > 体育娱乐 连载

北漂90后小医生远程指导妈妈就医——

不就是看个病吗 4

2017-10-20 作者: 赵雅楠 来源: 大众日报
  □赵雅楠

  你如果想先问问官网的客服,坐等片刻那都是常态。别以为是因为网速卡,实际上正规三甲医院都忙着治病救人,经费全花到临床上了,哪有工夫聘请类似淘宝店里的客服,每天片刻不停回答患者提问?
  就算是玲姐这样的全能美小护,如果去当客服代表,估计你等一上午,才会收到来自玲姐珍贵的几个字 “呼吸内或者消化内”。你刚想再问一程,玲姐这手比眼快的性格早已关闭了页面。
  所以,别抱怨大医院的服务态度差,如果经费真的全花在培养优秀的客服代表上,让你享受星级服务不生气,要么是超低端冒牌的骗子医院,要么是超高端昂贵的正牌军。从概率角度上来说,超低端的骗子医院占了五成以上。
  正如哲学上所说“存在自有存在的道理”,茫茫十三亿人口,没有人一生都不生病,不上医院。公立医院的患者多,那是有目共睹的,人多就会出现排队、等位浪费时间的现象,也就会有服务不周的问题出现。
  放眼望望中上等的三甲大医院,导医台的美小护个个脾气火暴,说话惜字如金,照这模式你推算一下,全国的大医院差不多都这样。可是,这样的结果势必会导致出现各种隐患和问题:患者拥挤,患者抢问,患者间唇枪舌剑,美小护忙不过来,患者因此错过专家号。这就回到我们最初的问题,预约挂号,抢占先机拼的还真不是网速而是常识。
  先说说医院的科室分布。每个医院按大块儿来分,就两部分,不做手术的内科和做手术的外科。内科之所以不做手术,是因为它基本上靠吃药在内部吸收就能好;而外科之所以叫手术科室,是因为它要从外面豁开一个口子进去捣鼓,由外部进入。
  而每个器官几乎都有需要做手术的一面和不需做手术的一面,所以,每个器官其实都可以挂与这个器官相关的内科和外科。比如,心脏有心内科和心外科,大脑的病变有神经内科和神经外科,肺的病变有呼吸内科和胸外科……
  只不过,如果你细心一些,就会发现,这里面还有个顺序问题:一般首诊先挂内科,吃药比手术风险小,先从风险小的开始。内科大夫注重诊断,查得比较详细。因为肚子里面的东西看不见摸不着,需要借助各种影像检查,这也是为什么一到医院就开始做各种各样的检查。
  大夫也是人,并不是超人,没有透视眼,你要真碰上不用做检查就开始推荐各种神药的半仙儿医生,八成是碰上骗子了。正规科班出身的大夫都是经历过严格训练的,看化验单结合临床症状才敢给这个疾病下诊断,否则掐指一算的很容易误诊。
  经过内科的诊断,病情轻的可以直接治疗,病情重的需要做手术的再转去外科。对于外科来说,你在内科的所有检查资料,在外科里面统统适用,不用再花二次钱做一遍相同的检查了,除非检查结果不确定或有变化。
  况且外科大夫手巧,内科大夫思维缜密。外科大夫看见内科大夫的诊断证明,再结合自己的检查判断,给你的病情治疗方案相当于上了双份保险。如果你是一个老病友,很清楚自己身体发生了器质性病变,本质上靠吃药是很难完全改变的,这就需要外科大夫裁缝般的双手进行切割或缝缝补补,所以,器质性的病变先挂外科。
  面对茫茫内科和茫茫外科,怎么挂号就成了一门学问。俗话说,挂对了科,相当于对症治疗,好得快。
  内科科室的数量基本上是外科(手术科室)科室数量的两倍,所以这就产生了一个“对应”关系。
  你会发现一个奇怪的现象,就是身体上能跟外界相通的,基本上都是综合的手术科室。五官跟外界相通,所以眼科、口腔科、耳鼻喉科都是手术科室;尿道跟外界相通,所以要挂泌尿外科;肛门也是跟外界相通的,所以肛肠科也是手术科室;而对于孕育人类后代的阴道和乳房来说,各种妇科问题要挂妇产科,乳房问题要挂乳腺外科。