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冠心病群体呈年轻化趋势

2014-04-17 作者: 蒋兴坤 来源: 大众日报
  漫画:卢鹏
  ◆《中国血管病报告2012》调查显示,我国心血管病患病人数已经有2.9亿,每年约有350万人死于心血管病,占总死亡原因的41%。冠心病是心血管疾病的重要一员,呈现患病群体年轻化趋势。
受访人
  鹿庆华 山东大学第二医院心内科主任主任医师 博士生导师

  □ 本报记者 蒋兴坤  

我国心血管疾病患者近3亿
  大众健康:临床多发的心血管疾病有哪些?
  鹿庆华:心血管疾病涉及种类很多,第一大类是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是我们常说的冠心病;其次是高血压、心肌病,还有先天性心脏病、后天的瓣膜性心脏病,心律失常等。这些疾病发展到后期,就会出现心衰。《中国血管病报告2012》调查显示,我国心血管病患病人数已经有2.9亿,每年约有350万人死于心血管病,占总死亡原因的41%。
  大众健康:心血管疾病有哪些症状?
  鹿庆华:在初期,心血管疾病是很隐蔽的,很难察觉。前一段时间,有一个40多岁的中年人因为肚子疼到医院检查,他一直以为自己得的是胃病,检查结果显示是冠心病。心血管疾病的疼痛是很短暂的,持续时间三四分钟,频繁短暂的心绞痛,可能是冠心病。另外,不仅心脏疼,腹部疼、胸部疼痛都可能是心血管疾病。高危人群要定期查血,做个心电图,了解心脏的具体情况。
14岁男孩出现冠状动脉硬化
  大众健康:近期,冠心病发病人群有什么变化?
  鹿庆华:以前,冠心病是老年人的多发病,年轻人很少得冠心病。心肌梗死是冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞,多发生于中年以后。现在很多二三十岁的青年人也得心脏病,一大部分患者得的是冠心病。一个14岁的男孩,得了心肌梗死。
  大众健康:为什么会出现这种情况?
  鹿庆华:冠心病患者群体年轻化,并不是特例。现在,高血压、糖尿病的发病群体,都有年轻化的趋势,冠心病和这些疾病有关系。冠心病群体年轻化,另一个重要原因是“病从口入”。天天大鱼大肉、高脂肪的食物,容易引起血管不畅,动脉硬化,引发各种心血管疾病。
综合预防最重要
  大众健康:目前,冠心病如何治疗?
  鹿庆华:药物治疗是治疗冠心病最基本的手段。当病情严重时,则需要手术。手术分为内科的支架手术和外科的搭桥手术。支架不是随便放的,国家有严格的病情指证,最明确的一条就是,心血管狭窄处,堵塞超过75%以上才考虑放支架。搭桥手术是在冠状动脉狭窄处,重新做一条通道,使血液绕过狭窄处,到达远端。
  无论是支架手术还是搭桥手术,都是暂时的,也无法治根动脉硬化,所以说手术治疗也不是一劳永逸,还需要药物治疗,控制饮食。冠心病患者不需要终生服药,但停药时间需医生确定。
  大众健康:预防冠心病,最主要的方式是什么?
  鹿庆华:综合预防是最有效的手段。冠心病常伴有高血压、高血脂、糖尿病等,要做好这些疾病的防治。另外,需要防止“病从口入”,一日三餐要合理膳食,粗细搭配,以清淡为主,但不要走极端。日常生活中,应保持愉快心情,适量运动。