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穿越颅内迷宫,精准拆除“不定时炸弹”

济宁市第二人民医院神经外科专注颅脑损伤,为患者开启重生之门

2019-03-22 作者: 康宇 朱国涛 来源: 农村大众报
  张广平主任耐心细致地查房。
  生命相托 分秒必争
  “有一台动脉瘤的急诊手术,患者50多岁,已陷入中度昏迷,呼吸都停了,情况危急!”晚上7点半,济宁市第二人民医院神经外科主任张广平接到紧急电话,一名患者脑干部位出血,如果不马上开刀,将无力生还。好在家属支持配合,患者立即被推进手术室。
  “颅内动脉瘤就像埋在脑袋里的一个‘不定时炸弹’,可能说爆就爆,分分钟夺命。而神经外科干的是在脑袋里‘绣花’的活儿,高超的治疗技术、先进的设备对保障患者安全、提高疗效至关重要。”奋战5个小时,手术最终成功,张广平带领的手术团队把夺命动脉瘤顺利“夹掉”,病人不久就恢复了自主呼吸。
  “作为医生要不放弃每一个‘救急’的机会。”这是张广平经常挂在嘴边的一句话。他说,神经外科的医生护士们电话从不关机,周末日程也都排得满满的。“大脑是神经中枢,却娇如‘豆腐’,神经外科的手术经常就是在‘豆腐’中间拨开一条缝,把肿瘤切掉,又不能把‘豆腐’弄坏,一旦失之毫厘,后果不堪设想。”
  因为精细,神经外科手术花费的时间也是比较长的。一台常规手术需要3至4个小时,复杂的手术则要花上7至8小时甚至是10个小时。有时八点半迎着太阳进手术室,到晚上10点了才从手术室出来,遇到高难手术,奋斗到后半夜也不是什么稀奇事。
优质护理 及时准确
  家住南张的汤女士下班的途中发生了意外,她骑电动车途径一座桥的时候,与一辆车发生碰撞受伤,随后被救护车送往济宁市第二人民医院神经外科。当时汤女士处于深度昏迷,CT显示脑挫裂伤,脑内血肿,随时可能呼吸心跳停止。经过会诊,神经外科主任张广平决定即刻手术。经过较长时间的治疗、护理,汤女士的意识逐渐恢复。
  重型颅脑损伤病人病情危重,复杂多变,并发症多,死亡率高,细致、及时而准确的护理对重型颅脑损伤病人的救治和恢复有极其重要的意义。
  伤后早期认真细致的观察和监护有助于及时发现病情变化,辅助医师及时确定手术时机;准确反映病情的变化,采取有效的抢救措施,能使许多病人转危为安,减少并发症,提高病后的生活质量;而伤后持续昏迷患者的持之以恒的基础和心理护理对于患者的预后更具有现实的意义。
  济宁市第二人民医院神经外科危重患者比较多,随着优质护理的顺利开展,医护人员从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为医护人员的天职和本分,并常怀感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。“我们是把制度承诺从墙上‘请’下来,让优质服务从文件中‘走’出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善患者和医护关系。通过优质护理服务的开展更是加强了医护人员对待患者的责任心。”张广平介绍,只有在深入病房时,医护人员才能真正地发现患者在生活上或是护理中有什么需要解决的问题。
  科室简介:济宁市第二人民医院神经外科始建于1995年,是济宁市较早创建的神经外科之一,是济宁市重点学科。科室治疗各种类型的颅内损伤,开展颅内各种部位的肿瘤,以及功能疾病的显微手术。如显微手术切除颅内各部位脑膜瘤、胶质瘤,显微手术治疗三叉神经等。在脑血管病方面,使用显微手术开展高血压、脑出血清除术,颅内动脉瘤夹闭术,同时开展微创软通道技术穿刺血肿引流,常规开展脑血管病的检查及治疗。
      (康宇 朱国涛)