我国慢性疼痛患病率达30%,专家提醒——

忍痛是对疼痛最大的误解

2018-10-30 作者: 李振 报道 来源: 大众日报
  □实习生 张凯娣 记者 李振 报道
  本报济南讯 普通的疱疹病毒却让老人食不下咽,只能靠插胃管、静脉注射来维持,这些都是“忍痛”惹的祸。10月15至21日是第15个“中国镇痛周”,记者在采访中发现,许多人对疼痛的认识还停留在“忍忍就行”的阶段,殊不知慢性疼痛其实是一种疾病,不及时治疗不仅严重影响生活质量,还可能引发多种并发症,导致身心俱损。
  对待疼痛既不过分担忧,也不一味忍痛,而要树立正确的“疼痛观”。山东大学齐鲁医院疼痛护理学术小组组长韩立丽介绍,疼痛是人体发生疾患的“求救信号”,对于人体的正常活动具有保护作用。多种疾病的早期症状或唯一症状就是疼痛,比如脐周疼痛有时是阑尾炎最早期的症状,头痛可能预示着鼻窦炎、脑部肿瘤等,因此对待疼痛不能掉以轻心。但疼痛与疾病的严重程度又并非成简单的正比关系。一些恶性肿瘤如胃癌、肺癌、肝癌等,初期的疼痛并不剧烈,而一些疼痛并没有明显器质性病变,但掺杂了心理、环境等因素,疼痛十分剧烈,如紧张性头痛等。 
  “从临床经验来看,忍痛是目前公众对疼痛最大的误解。”韩立丽告诉记者,许多患者认为疼痛只是疾病的症状,只要把疾病治好,疼痛自然就会消失,但实际上还应区别急慢性疼痛。专家表示,对于急性疼痛来说,去除伤害疼痛的症状就会消失。但慢性疼痛,即持续一个月以上的疼痛,就不再是一种症状,而是一种疾病,需要尽早干预治疗。
  韩立丽曾护理过一位80岁老年患者,在家耳朵疼、喉咙疼多时一直忍痛没有就诊,直到吃不下饭才来医院。然而经检查发现,其只是在耳朵、喉咙等部位出现疱疹引发的疼痛。但由于就诊时间太晚,病情加重,患者无法自主进食,治疗期间只能进行体外营养支持。专家介绍,长期慢性疼痛会降低机体的免疫力,引起神经、心血管、内分泌、消化、呼吸等系统的功能失调,诱发各种并发症。中老年人的关节痛最初可能仅仅是局部的轻度充血水肿,但不及时处理,反复发作会造成局部纤维化,造成关节僵硬,形成器官功能障碍,造成骨关节病。持续的疼痛还会造成睡眠障碍、精神障碍,引发情绪低落等抑郁症状。
  “很多人忍痛不去治疗是不知道疼痛该去哪儿看。”山东大学齐鲁医院疼痛科主任医师王建峰指出。疼痛科在我国还属于相对新生的科室,2007年原卫生部规定在我国二级以上医院率先开展疼痛诊疗服务。“实际上疼痛科就像一个导诊台,除有明确的身体脏器部位疼痛及诱因外,对于不明原因的疼痛患者来说,都可以去疼痛科就诊。”王建峰说,及时就诊疼痛科不仅能够有效合理地控制疼痛,还可以筛查出疼痛的不同诱因,指导患者前往相应专科进行进一步治疗。
  据了解,慢性疼痛在我国有着庞大的人群。数据显示,我国慢性疼痛的患病率高达30%。在65岁以上的老年人群中,至少约80%的人群患有一种慢性疼痛,50%以上的老年人被两种及两种以上的慢性疼痛所困扰。而随着老龄化的进展,慢性疼痛患者的人群还将继续扩大,及时准确地治疗慢性疼痛对于提高老年人生活质量意义重大。