医生接诊精确到分,患者候诊缩短至一刻钟之内

山东省立医院全预约打造“准时门诊”

2016-12-15 作者: 来源: 大众日报
  □记 者 李 振
   通讯员 李永秋 成海燕 报道
  本报济南讯 “11点28分准时来候诊,等了10分钟就轮到我。预约候诊节约了我一上午的时间。”12月13日中午,刚刚在山东省立医院中心院区做完B超的患者马女士告诉记者。快捷高效的就诊体验得益于山东省立医院打造“全预约”诊疗模式,患者在家就能挂号,约定时间抵达候诊区15分钟内就能看上病,免于排队困扰;医院也就此告别“候诊梗阻”。
  作为我省医疗机构中的龙头单位,山东省立医院的年门急诊总量超过300万人次,患者为挂号大排长龙的现象曾一度是医院挂号大厅的独特“风景”——有的患者天不亮就来挂号,一些知名专家号门诊前一天中午就开始排队,患者等候时间长达十几个小时。
  减少在医院挂号排队的时间需要提高门诊预约比例,让患者不必赶到医院就能挂上号。去年起,山东省立医院对全院的挂号系统进行升级改造,实行“全预约”。系统提前一周开始放号,患者通过电话、网络、现场、诊间等不同渠道发出的预约申请全部进入同一号池,按次序分配号源。
  “充分利用每一位医生的门诊时间是这一系统的关键。”山东省立医院门诊部主任刘静说。医疗是个充分个体化的行为,不仅患者的病情千差万别,不同科室、不同专业、不同医生接待一个患者的时间都是不一样的。甚至由于门诊习惯不同,同一个医生上午和下午的时间分配也不尽相同。越精确地掌握医生接诊单个患者的平均时间,越能在保证质量的前提下让更多患者接受服务。
  通过对全院600多位门诊医生的走访调查,医院掌握了每位医生的门诊习惯:有的医生有助手辅助,看病速度快,一天能看一百多个患者,因此他的接诊间隔要设置得短一点,三分钟、五分钟;有的医生看的疑难杂症多,接诊间隔要适当延长,十分钟、十五分钟;有的医生习惯上午开化验单,下午看结果、下诊断,需要设定上午的接诊间隔较短,而下午较长……经过不断改进和调试,如今,山东省立医院的门诊医生们都拥有了为自己量身定制的“精确门诊”,工作时间得以充分利用,诊疗更加高效。
  “精确门诊”推行之后,患者的候诊时间也大大缩短。由于掌握不准叫号时间,之前患者只能长时间在诊室外等候,人多拥挤,甚至会影响到候诊大厅人员往来和医疗物品运输,成为影响就诊环境、就诊安全的梗阻。而像妇科B超等一些需要特殊准备的检查项目,患者只能一边等待叫号,一边长时间憋尿,过程十分痛苦。如今,基于对医生接诊流程的精确掌握,患者拿到的签到单上都标明了候诊时间,只要在约定时间赶到候诊区,15分钟内就能看到医生。“候诊梗阻”被打通,诊室外排队的长龙不见了,患者的就诊体验得到明显提高。
  “这一套建立在信用基础上的系统,系统运行默认的环境是医生按照约定时间接诊、患者按照约定时间就诊。医患双方信用程度越高,系统运行就越流畅,从而最大限度地提高诊疗效率。”刘静介绍。从目前运行情况来看,患者预约的爽约率在10%以内,处于较低水平。同样,门诊的精准管理也对医生如约接诊起到约束作用,让医生更加守信。“什么都能耽误,不能耽误了预约的患者。”省立医院一位知名专家表示,他的号源在一周前就已全部约满,临时请一次假就可能影响几十位患者、甚至几十个家庭一个星期的时间安排,所以现在外出开会、讲课首先考虑的就是要避开门诊时间,“不能辜负患者的信任”。